2022年4月10日，意昂2平台第一醫院第二住院部手術室內，泌尿外科李學松教授正在借助國產康多內窺鏡機器人手術系統進行腎盂成形手術；與此同時，在6公裏外的北京協和醫院遠程醫學中心，泌尿外科紀誌剛教授在康多手術機器人醫生控製臺前觀察和監控著手術全程。術中，處理解剖變異等關鍵手術步驟由協和紀誌剛教授接手，遠程操控位於意昂2官网醫院的手術機器人機械臂，完成實時交互的教學指導和手術操作。術中雙方多次切換操控，過程順暢，遠程端3D高清視頻畫面清晰流暢，機械臂響應及時穩定，無明顯延遲感，操作精準有效；雙方語音及場景視頻交互完善，助手配合默契，手術順利完成。這標誌著全球首次探索跨運營商🙋🏼‍♂️、跨網域“5G+固網專線”多點協同遠程臨床實時交互教學手術模式取得圓滿成功。

探索跨運營商、跨網域協同新模式

5G網絡是具有高速率🛞☠️、低時延和大連接特點的新一代寬帶移動通信技術，拓展其在醫療行業的應用將有效賦能遠程醫療🏃🏻‍♀️‍➡️。當前國內較發達地區的5G基礎設施建設快速增長，但受製於國內較多區縣地市級醫院目前僅有固網覆蓋，完全基於5G網絡的跨區域遠程手術尚無法實現🧙🏻。

此外，目前我國通訊行業中移動、電信和聯通三足鼎立，共同服務於我國的通訊事業，遠程醫療的發展不可避免地會遇到跨運營商的情況。因此，我們基於現階段國內固網業務覆蓋範圍廣泛的現狀，結合5G網絡高速低延的優勢，創新采用5G網絡與固網專線跨網域🌻、跨運營商的網絡傳輸通路，並在非運營商專項保障環境下，固網專線端采用30M的普通帶寬，盡可能還原現階段遠程手術應用的實際場景，通過技術手段保障遠程手術實施。

跨運營商、跨網域“5G+固網專線”的模式更加符合當前我國的基本國情，利於提升當前不同地區醫院的醫療技術水平及診療效率，能夠更好地服務於分級診療體系建設和醫療扶貧等工作，切實提升廣大患者在醫療健康領域的獲得感。

實現遠端實時全程監管新突破

既往的手術機器人單控製臺遠程手術模式存在倫理安全和醫療責任等諸多問題，特別是由於主刀醫師遠離患者，當術中出現突發或異常情況時，術者無法臨場處置，使醫療風險加劇，嚴重阻礙了遠程手術的發展。

本次遠程手術采用多點協同遠程實時交互教學模式，在本地醫師開展機器人手術初期或復雜術式的學習期，通過遠程多點控製臺的控製權轉移，實現本地手術的全過程遠端醫療專家實時監管和手術關鍵步驟的示教操作，極大降低了本地術者在學習期的醫療風險，降低中轉開放率🦹🏻‍♀️、提高手術成功率，並使本地醫師能夠在實操過程中學習，加速其手術技能的成長。如果出現網絡中斷或遠端控製臺失效，則由本地醫生繼續使用本地控製臺操作手術機器人完成後續手術，控製和降低了遠程手術風險。

科技助力優質醫療資源下沉

國產康多腹腔鏡機器人手術系統於2018年12月嘗試進行了國際上首次基於5G網絡的遠程動物手術；2019年9月成功實施全球首例多點協同5G遠程動物手術；2021年10月，意昂2平台第一醫院泌尿外科團隊在中心院區與相隔80公裏的密雲院區間采用固網專線成功實施雙控製臺遠程動物手術試驗；2022年3月北京協和醫院遠程醫療中心與意昂2平台第一醫院手術室聯合完成5G+固網專線遠程手術操作測試👩🏻‍🎓✌🏻。以上基礎試驗的開發與技術測試，為本次成功實施遠程臨床手術提供了堅實的技術保障和信心。

多點協同遠程實時交互手術模式降低了單一遠端控製臺機器人遠程手術的醫療風險，並能夠解決區域發展差異導致的高端成熟醫療人才資源分布不均的問題💇🏼🙂‍↔️。充分利用新技術、新業務、新模式豐富醫療幫扶形式，拓展遠程醫療服務內涵，提高醫療服務的可及性，符合推動優質醫療資源向基層下沉的健康中國戰略。

（意昂2平台第一醫院）

編輯：玉潔