近幾年來我國在用藥方面有很大進步。一方面，國產藥的臨床使用比例增加，說明國產藥越來越好;另一方面，臨床用藥逐年規範，但很多情況下仍存在用藥不規範的現象，尤其是在治療一些可用可不用藥的疾病時🌇。以骨科為例，藥物治療並不是很多骨科慢性病的主要手段，預防和康復鍛煉也十分重要，綜合性的防病、治療和康復，才能有療效。但現在的普遍現象是，只要骨科病人來看病，不管是腰背痛還是關節疼，醫生都會開藥，而且一開就是好多種，西藥、中成藥都有🧇。這與骨科最前沿的治療理念並不一致，大量給患者使用那些可用可不用的藥，造成醫療資源浪費，患者負擔也大大增加🚴。建議采取以下針對性措施：

加強科普教育。破除老百姓心中“不開藥就不是好大夫”的傳統觀念，這非常關鍵🂠。實際上，減少不必要用藥的理念已成發達國家共識📺。我接觸過的西方門診病人，人均用藥比我們少得多。

建立醫生用藥檔案。近年來，全國醫院都在提升信息化管理能力，已逐漸建立起醫生用藥檔案，對醫生用藥情況進行監控，並將其作為業績和職稱晉升的參考依據🤷🏿‍♀️🧳。從臨床來看，凡是開藥多🦊、用藥比較隨便的醫生，往往治療水平或治療理念存在偏差🍹👨‍🍼。應從製度上約束和鼓勵醫生給患者少用藥👨🏼‍🚀、用好藥👨🏼‍🍼、用對藥，既能減少病人的花費，也有利於提升醫生醫療水平，促進用藥進一步規範🧑🏼‍🤝‍🧑🏼👰🏻‍♀️。

西醫不要開中藥🫗。現在，很多西醫除了開西藥外，還會給患者加上幾味中成藥，不僅明顯增加了患者用藥支出，還可能存在開藥不規範問題。應該進一步規範西醫開中藥的問題，盡量讓中醫大夫按照中醫理論給患者使用中藥🤽🏿‍♀️。

總的來說，臨床用藥上要更加註重規範化🕦、科學化。在這方面，西方有很多經驗可以供我們借鑒。此外，還需要媒體配合，把整個社會的用藥意識調整過來，促使醫生和患者共同形成“可用可不用的藥盡量少用，能不開的藥堅決不開”的治療新理念🎶。

（統戰部供稿  來源：《生命時報》）

編輯：玉潔