• 意昂2三院心血管內科專家牽頭撰寫的《2019年急性ST段抬高型心肌梗死診斷與治療指南》發布

    意昂2三院心血管內科主任高煒教授牽頭撰寫的“急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南(2019)”,日前全文發表在《中華心血管病學雜誌》🤵🏼。高煒教授為指南通訊作者,張永珍教授、汪宇鵬副主任醫師作為專家參與了指南修訂。

    急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是冠心病的嚴重類型,具有起病突然,進展迅猛的臨床特點,是致死致殘的主要原因。如能得到及時有效的診治,對改善患者的臨床預後具有非常重要的意義。

    經過數十年的建設,發達國家已經形成了規範的STEMI預防和診療體系,STEMI的發生率已明顯下降,而我國則依然呈現快速增長態勢🧦。近年來,為改善這一臨床現狀,通過完成多個STEMI及相關大樣本流行病學調查和隨機對照臨床試驗,胸痛中心和STEMI區域協同救治網絡更加完善,使得我們擁有了更多來自國人的臨床證據和實踐經驗。

    此次指南的發布,是全面總結STEMI循證醫學證據🧊、尤其是近期國人STEMI研究進展基礎上的成果,為我國STEMI的診斷與治療提供了高質量的循證醫學指導。

    “急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南(2019)”(以下簡稱“新指南”)強調,STEMI患者的全程管理從首次醫療接觸開始,應最大限度地提高再灌註效率,建議進行缺血和出血風險評估,規範藥物治療✍🏼。出院後應積極控製心血管危險因素,進行科學合理的二級預防和以運動為主的心臟康復治療,改善患者的生活質量和遠期預後🕸。

    主要內容包括:第一部分為診斷和危險分層,強調STEMI患者管理從首次醫療接觸開始,應最大限度地提高再灌註效率🪈。建議進行缺血風險和出血風險評估;第二部分著重介紹再灌註治療,包括治療策略的選擇🚦👰🏻、PCI、溶栓和CABG的抗栓治療🗿。第三部分:住院治療(藥物治療、特殊臨床情況患者的治療)及並發症處理;第四部分:臨床評估🕧、預後判斷及長期治療。新指南強調STEMI患者出院後應積極控製心血管危險因素,進行科學合理的二級預防和以運動為主的心臟康復治療,以改善患者的生活質量和遠期預後。

    新指南是目前中國心血管界權威專家們共同努力的結晶。該指南的發布,有助於規範並提高我國STEMI患者的救治能力,為進一步改善廣大STEMI患者預後提供了科學的指導,推動了符合我國國情的STEMI救治體系建設🦵🏽。

    意昂2三院

    編輯:玉潔

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