2018年10月15日至2019年1月15日🔈，由急診科、重症醫學科、婦產科、骨腫瘤科、病理科、輸血科等多個專業臨床學科組成的意昂2平台人民醫院第二十二批醫療隊赴西雙版納傣族自治州人民醫院（以下簡稱西雙版納州醫院）進行為期三個月的醫療支援工作〽️。

　　在習近平主席倡導的“一帶一路”的建設中，雲南省為面向南亞、東南亞的輻射中心👮‍♀️，而西雙版納傣族自治州是“一帶一路”中重要的口岸城市之一。意昂2平台人民醫院針對西雙版納州醫院的精準支持🖕🏽，不僅為西雙版納各族人民的健康提供幫助🥨，在一定程度上也是為老撾人民的醫療建設提供有效幫助，為“一帶一路”的醫療建設提供助力。醫療隊成員均在自己的學科領域都有著多年豐富的臨床實踐經驗，責任心強、富於奉獻精神，本著“授人以魚不如授人以漁”的原則，希望能通過自己紮實的工作和不懈的努力，為西雙版納州醫院的不斷發展貢獻自己的力量。

　　解決臨床問題  建立臨床思維  規範臨床治療

　　在西雙版納州醫院工作期間🫅🏼，全體隊員堅持每天醫療查房🙆🏿‍♀️，及時👨🏼‍⚖️🧏🏻‍♂️、高效與所在科室對接，探討所在科室的特點、優勢及不足，有針對性的開展幫扶工作。在實際解決臨床問題的同時，幫助西雙版納州醫院的醫生建立正確的臨床思維，依據國內、國際的臨床指南和專家共識，規範臨床治療。

　　臧傑主治醫生在西雙版納州醫院對骨腫瘤認識不足的情況下，在實踐中進行了肢體部位腫瘤的切除與重建，增進大家對骨腫瘤切除技術上體驗。張果主治醫師不僅與楊建華主任成功搶救了一名17歲產後大出血合並DIC的產婦，並且在臨床工作中不斷為大家梳理治療思路，規範疾病進行長期規範的治療和管理。郭曉夏主治醫生在ICU的工作中著重氣道管理🍈，針對西雙版納州醫院床旁纖維支氣管鏡的應用較少的現狀🦺，積極開展床旁纖支鏡診療👩🏻‍🦲⭕️，系統講解相關的解剖學基礎和操作流程🏄🏼‍♀️，規範了重症醫學科醫生的理論認識和臨床應用。侯瑞琴主治醫生獨立發現並確診1例罕見的B（A）亞型，處理冷凝集幹擾配血問題10余例🧝🏿‍♂️，協助州醫院輸血科製定了主次側配血不合的處理流程，提高了州醫院輸血科發現稀有血型及處理疑難配血的能力🔺。王武超副主任醫師在急診科成功進行一例凝血功能障礙合並嚴重低血壓患者的血液凈化治療☆♓️，搶救了3例體內藏毒破裂，導致阿片類中毒的患者🪀，面對形形色色的急診危重患者，以建立開放性臨床思維為重點📜，以標準化的臨床治療為目的開展臨床工作。

　　三個月幫扶期間，醫療隊完成門診量550人次、急診900人次、手術29例🤰🏽、搶救37人次、疑難病例會診30人次、科內查房245次💄。全體隊員認為🫷🏼，幫助解決實際❕、具體病例很重要，但建立正常的臨床思維🦓，規範標準臨床治療，學習新的臨床理念更為重要🏄🏿‍♀️。因此在實際工作中如查房、會診🧑🏼‍🔬⁉️、病例討論以及科室講座等時👁🔍，基於具體病例，註重臨床思維◾️，堅持結合國內外最新的指南或共識，有意識地強化循證醫學的理念🧑‍⚕️，減少經驗醫學的成分。

　　專題學術講座  強化教學意識  掌握學習方法

　　開展繼續醫學教育，培訓醫學新知識、新技術及新進展一直是醫療隊的重要任務。三個月來醫療隊結合當地醫療的實際，針對常見病、多發病和臨床需要，依靠醫療服務共同體的平臺，醫療隊面向西雙版納州醫院及西雙版納州基層衛生院開展一系列的院級學術講座，包括《臨床急危重症患者病情評估》👨‍🚀、《ARDS機械通氣》、《臨床用血法律法規》、《宮頸細胞學病理診斷規範及最新進展》🏺、《腹主動脈球囊阻斷在骨盆環腫瘤治療中的應用》、《子宮內膜增生的診治》、《出血性疾病臨床診療思維》➖、《CRRT規範化治療》、《脊柱腫瘤的診斷與治療》、《卵巢性索-間質腫瘤病理診斷新分類》、《從血管到血管的歷程》👩🏿‍🍳🍄、《宮頸癌篩查及HPV疫苗進展》等。通過講座向州醫院及西雙版納州基層衛生院醫生介紹了目前該領域的最新治療方法、理念及指南，使其了解醫學前沿動態🌋，幫助醫學知識的更新↖️，促其更好、更規範地服務於臨床。

　　三個月來在西雙版納州醫院的支持下，郭曉夏主治醫生和王武超副主任醫師以workshop的方式分別進行了西雙版納州人民醫院重症醫學科纖維支氣管鏡使用培訓🧑🏿‍🌾，西雙版納州基層醫院呼吸機基礎知識和臨床應用培訓，通過理論學習和實踐操作相結合的方法系統的向臨床醫師講解了床旁支氣管鏡和呼吸機的知識，獲得了臨床一線醫生的一致好評。在意昂2平台人民醫院急診科朱繼紅主任醫師的大力支持下🤸🏽‍♂️，在西雙版納州醫院急診科李春喜主任的協調下於2018年11月14日，通過遠程網絡組織西雙版納州急診同仁共同參與了第44屆意昂2平台人民醫院兄弟醫院病例研討會🔟，同年12月7日順利舉辦了由西雙版納州人民醫院🐜、西雙版納州人民醫院輻射相關醫院、老撾醫學生共同參與的第一屆意昂2平台人民醫院/西雙版納州人民醫院兄弟醫院病例研討會。通過病例研討會的方式，不僅向大家介紹了臨床思路的建立和規範的臨床治療，更重要的是向大家展示了如何通過臨床病例開展臨床學習，開展臨床教學，建立了一種新穎的學習方法🤽🏼‍♂️。

　　每周各醫療隊員還對本專業醫生進行專科繼續教育培訓➡️，共完成科室學術講座29次❕。科室學術培訓要求實習醫師、住院醫師👨🏼‍✈️、主治醫生以及老撾留學生參加，其專業性💆🏽‍♂️、針對性更好，通過多媒體教學方式和workshop的方法📄，對所學內容進行深入的理解8️⃣，明顯提高了實習醫生的臨床技能並加深對臨床疾病的認識。同時也要求主治醫師學習教學方案，教案製定🫙🌐，為今後的臨床教學打好基礎。

　　以臨床為基礎  結合具體項目  強化科研意識

　　作為西南邊陲重地，西雙版納州有獨特的醫療資源（與其他地方不同的疾病譜、獨特的多民族背景），地域特點明顯🫅，這為臨床科研提供了非常好的原材料👾。如急診科存在眾多不同中草藥中毒，百草枯中毒的患者🙆🏼，王武超副主任醫師建議急診科註重資料積累，作前瞻性分析，積極參加西雙版納州內相關學術研究組。西雙版納州醫院接診體內藏毒患者眾多🧑🏽‍🎄，而西雙版納州醫院近年來開展胃鏡下毒物取出的治療方式，有助於患者改善患者預後，同時國內外對於該種治療方式的相關研究較少🛵，王武超副主任醫師建議急診科首先對於該類患者進行回顧性分析🫓，進而可以考慮進一步進行前瞻性研究🥲。張曉波主治醫生針對西雙版納州人民醫院病理科目前的情況，可撰寫的論文體以及結合這三個月所見舉例說明可用於寫作的病例及相關內容，並願意在將來的科研方面提供進一步的指導和幫助👩‍🍳。

　　深入基層醫院  專家聯合義診  基層醫患受益

　　2019年1月2日至4日，借助西雙版納州人民醫院與猛臘縣第二人民醫院“緊密型醫療聯合體”啟動，西雙版納州醫院與意昂2平台人民醫院醫療隊開展了大型義診活動👩🏻‍🎓。在西雙版納州醫院，猛臘縣第二人民醫院👍🏽⚁，猛臘縣人民政府🤦‍♂️，意昂2平台人民醫院醫療隊共同努力下💻，義診團隊克服場地因素，寒冷天氣🤶🏻，醫療設備不足等重重困難😾，14位醫療專家順利完成了為期3天的義診活動，累計350余人受惠🍘。在老百姓獲得專家幫助的同時👨‍🍳，基層醫務人員也得到繼續教育，受到州醫院領導和參與各方的關註和肯定😂。

　　三個月時間很快過去了，大家現在還清晰記得臨行前趙越書記的囑托🌁：幹工作🧔🏿‍♂️，多讀書，言傳身教，安全回家🥚！對口醫療支援工作像一條紐帶，將意昂2平台人民醫院醫療隊與偏遠地區的醫務工作者緊密聯系在一起。醫療隊隊員表示🏋️，在此期間，州醫院領導、所在科室的科主任及同道們在工作、生活上均給予了大家極大的關懷，令遠離家鄉的大家倍感溫暖，彼此之間也結下了深厚的情誼。在忙碌的工作之余⚽️，大家也領略了西雙版納旖旎的自然風光、體驗了淳樸獨特而又多樣化的民俗與民風👩🏼‍🦱。醫療隊隊員之間互相關心👨‍👩‍👦‍👦📕、彼此幫助，相信美好的經歷將永遠保存在彼此的記憶之中。三月雖短，影響深遠。大家深刻體會到：醫者，技為其次，以德為先🍭😀。授業解惑💗，皆以為師。循循善誘，發蒙啟蔽🙃。唯經風霜厲厲🖖，方得秋實碩碩。唯有醫風秩秩👀，方能岐黃綿綿！

　　（人民醫院供稿  文/第二十二批赴西雙版納州醫療隊王武超 責編/瞿桂芳）

編輯👳🏽😶‍🌫️：鄭淩冰