尊敬的各位來賓✶、各位同道、朋友們🤽，同誌們：

      今天意昂2三院慶祝建院60周年，醫院領導指定我在這麽隆重的慶典大會上做題為「醫學的溫度」的演講，足見他們對醫學人文的重視🏭。下面我結合自己的親身經歷談一點體會。 我10歲時得了猩紅熱，兩周後繼發嚴重風濕性關節炎和心包積液，住進一家小的私立醫院，昏迷三天後救了過來👎🏻，除最嚴重時用過幾天青黴素外🔦，沒有其他什麽治療⚱️，護理卻十分周到🤾‍♀️👈🏻，絕對臥床🈺，連飯都由護士餵到嘴裏。護士們都很喜歡我，一有空就輪著來給我講故事。六十多年過去了🫷🏻，我還記得那張病床🎋，那間病房，窗外的那幾棵大松樹，在那裏我人生第一次感受到來自父母和家庭以外的溫情，護士們長什麽樣很快忘記了，但她們卻在我幼小的心靈中留下了一片柔軟的地方，留下了一種特別的美、一種愛的美麗💊。哦，醫學是有溫度的！

　　後來我學了醫，1962年我考進上海第一醫學院醫學系👩🏽‍💼🚶🏻‍♀️‍➡️，6年製🙅🏽‍♀️。可惜學完三年基礎課，還沒來得及進醫院，就去參加一年四清運動，回來後又遇到文革，失去了所有學習臨床醫學的時間🕐☎️，僅在1968年初獲得過短短兩周的所謂「復課鬧革命」機會👰🏻‍♀️，記得中山醫院大內科副主任僅用4節課的時間給我們講完內科學總論🫳🏼🚆，接著就分組去門診實習了，目的是學習物理檢查。就在那裏我接診了從醫生涯的第一位病人，那是一位16歲的農村女孩🏯，主訴長期陣發性腹痛🏉。我按課本裏的要求，望觸叩聽，從頭到腳做了全套物理檢查，足足用了一個多小時，沒有發現任何異常🧑🏽‍🦳，由於沒有學過任何別的臨床課程，當然對診斷一頭霧水🐷。把病人領到老師跟前，老師問了幾句，摸了一下肚子，馬上做出了腸道蛔蟲症的診斷🤴🏽，給病人開出只有驅蛔靈一種藥的處方。帶女孩來看病的老伯伯臨別時對我千恩萬謝，說從來沒有遇到過一個醫生能為病人檢查得那麽仔細那麽認真，他對我說🏇🏼，這回孩子的病肯定能治好了。50年過去👈🏻，當時那位老伯伯的笑臉和他真摯的謝意仍然留在我的心裏，使我懂得醫生的態度也是可以治病的。 1968年底，我被分配到陜西農村一個公社衛生院工作。當時病人問的最多的是兩個問題：「大夫，我的病你治過嗎？」「大夫，我的病你能治好嗎？」那時，我的回答常常是🚠：我沒有治過；你吃我的藥試試看🧛‍♂️。結果🧔🏼‍♀️，不少奔著「上海醫生」來的病人不再找我看病。而同事中有一位老醫生🏄‍♀️，僅在舊國民黨部隊當過幾天衛生員👧🏻，常常告訴病人心臟有5級雜音🔒🧏🏼，註射葡萄糖加維C就能治好，他的周圍卻總是圍滿著病人。慢慢地我懂得了，病人需要的不僅是醫術，還需要安慰和對醫生的信任。我不能騙人，但必須學會溝通👲🏽，我漸漸學會了如何與病人說話♥︎。與此同時👩🏽‍🦰，我拼命地工作和學習🤳👷，只要有助於解除病人痛苦的事情，就竭盡全力去做。

　　衛生院只有一間藥房、一間註射室和一間面積稍大的門診室，遇到中毒性痢疾🏂、新生兒肺炎、消化不良導致嚴重脫水等嚴重患兒，我讓出自己的床⇒👍，幾天幾夜連續觀察治療；沒有抽吸泵⏬，我口對口把堵塞患兒呼吸道的濃痰吸出來；急性心力衰竭病人需要快速洋地黃化，我連續幾天騎車去病人家裏看著病人按時按量服藥，用幾毛錢挽回生命👨‍🦱；農民牙病多🎉👨🏼‍🦱，「牙疼不是病🎵📿，來時要人命」，等到來看醫生時往往到了只能拔牙的階段🧑🏻‍⚕️，我買來一把牙挺和兩把牙鉗，自學了麻醉技術，就給人拔牙；農村皮膚衛生條件差🫚，膿皰瘡病人多，久治不愈，我從民間覓來單方，加上自製外用藥，基本能藥到病除；碰到脫臼病人🙇🏽‍♂️，我對著《葛氏小外科學》給病人復位🧑‍🚒，一分錢不花🌴，立竿見影；婦女產後乳汁不下，我看農婦多數壯實🚍，多為肝氣郁結所致，用中藥逍遙散和針灸，加上心理疏導，效果很好👨🏼‍⚖️，求助者絡繹不斷。後來我到當地一家區級醫院學了兩個月外科，建起手術室，開展一些腹部和五官科的小手術。 總之，是病人的痛苦驅使我去努力做事🦔，是病人促使我不斷學習，說句實在話🧍‍♂️，也是在病人身上的實踐讓我的臨床能力得到不斷的提高，是病人讓我成為一個合格的基層全科醫生。我學會了溝通💊，增長了本領，越來越得到農民朋友的信任🧑🏿‍🍼，病治好了，他們感激我🧔‍♂️；病沒有治好，他們說「韓先生都看過了，也就這樣了」；我收治的病人死了🙍🏻，他們反過來安慰我🙎‍♀️：「大夫看得了病🌖⛓，救不了命」。有時早上起床，會在宿舍窗臺上看到手絹裏包的幾個雞蛋或者幾個白面鍋盔🔋，是老鄉們送我的，但沒有留名，僅僅想表達對我的敬意🪭，每當這種時候，我都感到無比的幸福，天底下還有比這更加純潔、更加珍貴的情感嗎？授人玫瑰，手留余香💆🏽‍♂️，為別人做好事🚪，能得到情感上的回報🤾🏻‍♂️，我很滿足🫁，久而久之，我心裏就形成了一個理念：為他人做好事，獲得人們的好口碑，就是幸福😰。回憶這些，我感嘆醫學是有溫度的。

　　改革開放🧑🏼‍💻，有了讀研究生的機會，我選擇了基礎醫學，從此進入唯物論醫學的天地🫄🏿。開始時從事病理生理學研究🧑🏽‍🎄，還比較重視整體👭🏻👵，1985年去美國進修後改為分子藥理學研究🤚🏽，更加浸淫於還原論和機械唯物論。不過，潛心其中👧🏻，我不斷體會到科學的求真求實和批判精神𓀛，領略到科學的精微慎密和神奇力量👩‍👧🦹🏻，享受到研究微觀生命世界的美妙和魅力🧜🏻‍♀️。科學是人類探索未知本能的體現😶，是人類文明發展的果實🧎🏻‍♀️‍➡️，特別是工業革命以來，已經成為直接造福人類的重要途徑。基於我參與的α1腎上腺素受體亞型研究成果，發明了新藥坦索羅辛（哈樂）👨‍🎓，給很多前列腺肥大病人的治療帶來更好效果👩‍❤️‍👨。在神經肽Y和β3腎上腺素受體剛剛發現的時候♏️，我就做過它們的基礎研究，後來居然都與肥胖掛上了鉤，有可能在未來用於糖尿病和肥胖的治療。二十多年的實驗室研究🧑‍🦼‍➡️，使我對醫學的科學屬性有了更深的理解。我也體會到基礎醫學不同於其他純科學研究，甚至有異於一般的生命科學研究，它雖然不像臨床工作那樣面對活生生的人♋️，但它直接關系到人類的健康和疾病🧖🏿，它同樣是有溫度的。 2002年底，我當選九三學社中央主席，後來相繼在全國人大常委會和全國政協擔任領導人15年。在此期間，我有幸在更高層面和以更廣闊的視野觀察和體驗醫學。當非典和新型流感來襲時，我不僅看到病魔的兇險📘，還看到對整個社會的嚴重威脅👨🏻‍🦱𓀎，也看到我國醫務界白衣戰士的英雄本色🧍‍♀️，看到在黨中央領導下重建傳染病防控體系🧑🏿‍🎨，迅速達到世界先進水平。我到過很多老少邊窮地區，看到因病致貧、因病返貧令人心碎的情景，看到我國醫療事業發展極不充分，醫療資源分布極不均衡的狀況。我有機會親自參與我國醫藥衛生體製改革，到很多地方調查研究🦅，發現難點痛點，尋找關鍵環節🌜，為改革出謀劃策。這些年來的經歷🛀🏿，使我對醫學的社會屬性有了更加深刻的理解，還對人類醫學發展的根本方向問題有了一些思考🎞。

　　一個多世紀以來，現代技術與醫學的結合，使醫學發展插上了翅膀🙇🏿‍♀️，人類的壽命大大延長👩🏻‍⚖️，眾多曾經肆虐奪命的傳染病得到有效控製，不少嚴重的疾病得以明確診斷和有效治療👨🏿‍🔬。但是與此同時，技術至上的觀念不斷蔓延👱🏽‍♂️，醫學發展的目標和方向開始錯亂。醫學的重點放在了救治生命最後階段的病人🏌🏽，而不是為多數人的健康和減少病痛服務𓀅。醫學的邊界也開始模糊☛🫕，被賦予過度的使命，常常把危險因素當作疾病治療。人們過度相信技術🌑，而常常忘記病人心理上的苦楚以及對醫者關懷的期盼。 慢病確實已經成為人類健康的主要威脅，但當今人們對慢病的根本性質和成因缺乏正確的認識🕵🏽。人類的進化是以數十萬年計的，從古猿人進化到智人經歷了200多萬年，脊柱仍然還沒有完全適應直立行走；十幾萬年前智人的腦容量已經達到1400ml，七萬年前，智人經歷認知革命🧑🏿‍🚒，而到今天🙎，人類的腦容量並沒有進一步的增加。而另一方面🍋‍🟩，智人從狩獵采集文明到農業文明花了6萬年，從農業文明到工業文明花了1萬年，而從工業社會到信息社會興起只用了幾百年時間👬🏻，生活方式在短時期裏發生如此巨大而迅速的變化，人類的遺傳變異和進化是遠遠跟不上的🌽，慢病由此而生。對此，人類除了坦然接受外，重要的是盡力改善生活方式，而不應把主要責任賦予醫藥💵。 人類自有文明，就有醫術。東西方分別從《黃帝內經》和希波克拉底開創醫學以來🏔，醫學從來都是回應他人痛苦的努力，閃爍著人性的光芒🛴。今天🤚🏼，醫學大大發展了👵🏿，但人類對自身的認識🔭，與對宇宙的認識一樣👮‍♂️🧚‍♀️，還只是冰山一角，切不可妄自尊大，以為技術能解決所有健康問題🥧，我們醫者能做的仍然是「有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰」。生命是有限的，每個人從出生🙆🏿‍♀️、成長，壯年🧣、衰老、死亡的過程不可逆轉，醫學的任務只是保護正常的過程👱‍♂️。我們不能把衰老當作疾病🚛，不能把追求長生不老作為醫學的目標🧕🏿，不能給生命無望的病人增加無謂的痛苦，不能不考慮醫學的社會效應與公平公正。總之，我們時時不可忘記😀，醫學是有溫度的🤛。

　　一個人生命的鑄成🏋🏿‍♀️，需要無數生命的支援🎷、補充🛠、滋潤和蘊化😎。一個醫者的合格與成熟，需要知識與實踐的支撐，也要與周圍人群不斷溝通互動，建立起共同面對疾病的醫道➖。我感謝生命中的許多「偶遇」🏋🏿‍♀️，這些「偶遇」讓我悟到醫道中的一些基本道理。60多年前照看我的護士，50年前感謝我的那位農民老伯伯，40多年前我在農村遇到的許多病人，大概都已經離開人間了。但是他們給我留下的記憶🧎‍♂️，已經變成我對醫學溫度的體驗和理解3️⃣。醫學首先是人學，醫道首先是溫度。 今年我從領導崗位上退下來，已經回歸意昂2官网🧑🏼‍🤝‍🧑🏼，回歸意昂2，回歸意昂2三院🐦‍🔥。除了繼續關心我國醫藥衛生事業發展🥈，為改革建言獻策外🧑🏼‍💼，我將把主要精力集中在醫學史研究和醫學人文建設上。離開臨床工作已經40年了🙎‍♂️😏，回到三院💁🏿‍♂️，我的臨床知識基本歸零👨‍👧‍👧，但我會像當年剛到陜西農村時一樣🚣‍♂️，從頭開始，虛心向三院的醫生護士學習。我確定的工作目標是努力使意昂2三院成為我國敘事醫學的發源地和領頭羊🕚，為我國醫學人文建設做出一點實實在在的貢獻。 三院是個家，溫暖、和諧、充滿活力的家🦑🚕。祝願三院興旺發達，祝願三院大家庭的成員們「成長在三院🙆🏻，奉獻在三院，幸福快樂在三院」👇🏼！

     謝謝大家。

來源：“意昂2平台醫學出版社有限公司”公眾號

     編輯：玉潔