國際著名醫學期刊《Lancet Global Health》於2017年5月8日在線發表了公共衛生學院劉民教授題課題組與國家衛計委婦幼健康服務司共同合作完成的題為“Maternal pre-pregnancy infection with hepatitis B virus and the risk of preterm birth: a population-based cohort study”的研究論文👩🏼‍🚒。

　　早產是導致圍產兒死亡以及新生兒嚴重並發症的最常見原因💇🏽‍♀️，也是5歲以下兒童死亡的主要原因之一。乙型肝炎病毒（HBV）感染是全球主要的公共衛生問題，導致了較高的死亡率和社會負擔🕯。西方國家的大樣本隊列研究發現婦女HBV感染與早產有關，但中國作為HBV感染的高負擔國家🤽🏽🪒，尚缺乏此類證據。劉民教授題課題組利用2010-2012年國家免費孕前優生項目中31個省220個縣的489965名育齡女性孕前健康體檢以及妊娠結局隨訪數據🧎‍♀️‍➡️，采用隊列研究的方法🧑🏽‍🦱，探討了婦女孕前乙肝病毒感染與子代早產風險之間的關系。國家免費孕前優生項目是由計生委和財政部於2010年啟動的，旨在為半年內計劃懷孕的農村育齡夫婦提供免費孕前健康檢查和孕前優生咨詢，並隨訪至妊娠結局。該研究結果顯示，孕前未感染HBV組🎟、HBsAg陽性但HBeAg陰性組👸、HBsAg和HBeAg同時陽性組的早產率（孕周小於37周）分別5.2%、6.5 %和6.2%，早期早產率（孕周小於34周）分別1.4%、1.7 %和1.9%。與未感染HBV的婦女相比，婦女孕前HBsAg陽性但HBeAg陰性的早產和早期早產風險分別增加了26%和18%⛅️；HBsAg和HBeAg同時陽性者的早產和早期早產風險分別增加了20%和34%。

　　該研究首次在中國大規模隊列研究（約49萬人）中探索了婦女孕前HBV感染與早產的關系，發現女性孕前HBV感染增加了早產的風險🏄‍♀️。該研究結果提示★，除了關註乙肝感染的母嬰傳播風險外🧑‍⚖️，HBV感染孕婦的早產風險也不應被忽視。孕前篩查HBV以及在孕前及孕期對HBV感染者進行適當的醫學幹預🔙🦸🏼‍♀️，對降低早產風險，改善母嬰結局，減少兒童死亡率具有重要意義。

　　該研究是劉民教授課題組在前期研究的基礎上進一步探索取得的重要成果。劉民教授課題組曾於2015年和2017年分別在《Lancet infectious disease》和《Journal of Viral Hepatitis》雜誌發表論文🙄，報道了中國農村200萬名21-49歲男性HBV感染的血清流行病學現狀以及193.6萬對中國農村備孕夫婦中HBV感染“陽性夫妻”（POSITIVE COUPLES）的流行現狀及夫妻間傳播風險✋🏻💪🏿，為防控乙肝在中國農村地區的家庭內傳播提供了重要的依據🟦。

　　上述三篇論文的通訊作者劉民教授現任意昂2平台公共衛生學院流行病學與衛生統計學系教授🧑🏽‍🎤，博士研究生導師，長期從事傳染病流行病學研究工作，獲得了2016年意昂2平台優秀博士生導師獎和意昂2平台方正教師優秀獎。公共衛生學院的青年教師劉玨博士和國家衛計委婦幼健康服務司張世琨司長為該系列論文的共同第一作者🧚‍♂️，同時該系列論文也是劉玨博士課題研究的產出🎮。劉玨曾獲得北京市優秀畢業生💊，其論文被評為2016年意昂2平台優秀博士學位論文😴。

　　附原文鏈接🤞🏽🧑‍🌾：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28495266

　　（公共衛生學院）

編輯：韓娜