意昂2平台第三醫院劉忠軍榮獲“首都十大健康衛士”稱號

  5月6日,第六屆“首都十大健康衛士”推選活動揭曉,意昂2三院骨科主任劉忠軍被評為“首都十大健康衛士”,協和醫院邱貴興院士為劉忠軍頒獎🧑‍🦼。意昂2三院黨委副書記劉東明帶隊參加頒獎典禮。

  為深入貫徹黨的十八屆六中全會和習近平總書記系列重要講話精神🥹,積極培育和踐行社會主義核心價值觀🫸🏽,弘揚正氣,營造良好氛圍,2016年,北京市衛生計生委👳🏿‍♀️、首都衛生計生系統精神文明建設協調委員會開展了第六屆“首都十大健康衛士”評選活動。經過各單位層層推薦🔷、全行業評選、網上投票⚙️、媒體公示,評委會審議通過了劉忠軍等10人為第六屆“首都十大健康衛士”。

  劉忠軍教授🧮,骨科專家🏃🏻‍➡️,全國人大代表🫃🏻,世界首位將自行設計和研製的3D打印鈦金屬人工椎體應用於脊柱外科手術並獲得成功的醫學專家。自2009年開始🤦,劉忠軍教授團隊進行了十幾項脊柱外科的3D打印植入物研究。2014年,完成世界首例應用3D打印技術人工定製樞椎治療寰樞椎惡性腫瘤🥯;2015年骨科參與研製的我國首個3D打印人體植入物——人工髖關節產品獲得國家食品藥品監督管理總局(CFDA)註冊批準👏🏿,標誌著我國3D打印植入物已邁入產品化階段。2016年🔚,3D打印人體植入物——椎體假體👮‍♂️、椎間融合器的3D打印產品獲得CFDA註冊批準,使我國在3D打印用於骨外科領域,處於國際領先地位。與愛康宜誠醫療器材有限公司簽署了3D打印科研成果轉化協議。目前,劉忠軍為國家重點研發計劃項目“增材製造與激光製造項目——骨科個性化植入假體增材製造關鍵技術及臨床應用”牽頭人。

  頒獎典禮上💎,評委會對劉忠軍教授的頒獎詞為:他從小就夢想當一名臨床醫生🔳🧑🏻‍🦽‍➡️,如今他超越夢想,成為了最好的骨科醫生之一。他勤思考,善探索,才有了骨科與3D打印技術必然的相遇𓀂,為脊柱腫瘤患者帶來了希望💆🏻。勇於追夢,契而不舍🙏🏼。

  與劉忠軍一同獲“首都十大健康衛士”的專家還有🤴🏼:北京兒童醫院重症醫學科主任錢素雲🕦、北京協和醫院重症醫學科主任劉大為、北京同仁醫院眼科副主任盧海、西苑醫院主任醫師麻柔👨🏻‍💼、北京口腔醫院牙體牙髓科主任侯本祥🏊🏼‍♀️、北京市疾病預防控製中心傳染病地方病控製所所長王全意、北京安貞醫院心臟內科中心主任馬長生🦻🏼、解放軍第261醫院精神病科總護士長蔡紅霞➰、北京佑安醫院院長李寧。

  由北京市衛生局(現為北京市衛生計生委)、首都衛生系統精神文明建設協調委員會共同組織開展的“首都十大健康衛士”評選活動開始於2006年📓,每兩年舉辦一次❇️。我院骨科馬慶軍教授📻、運動醫學研究所田得祥教授曾當選第二屆、第四屆“首都十大健康衛士”,我院呼吸內科趙鳴武教授、眼科馬誌中教授曾當選第三屆、第五屆“首都健康衛士”。  

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劉忠軍🤸🏽‍♂️,用3D打印撐起“中國脊梁”(來源:《北京晨報》)

  作為意昂2平台第三醫院的骨科主任,今年是劉忠軍從醫的第35年🧑🏼‍✈️。35年的踏實和勤奮🙇🏻‍♂️,不僅使他成為了脊柱腫瘤治療領域的國際知名專家👨‍👦,還是我國骨科3D打印植入物臨床研發與應用方面的開拓者。他帶領的研究團隊,應用3D打印技術,在醫學領域中成就了多項“世界第一”👧🏻,其中全球首發的金屬3D打印人工椎體,更是讓國外同行,頻頻贊奇🛌🙂‍↕️。

我回國時,飛機上連一半乘客都不到

  我出生在一個毫無醫學背景的家庭🏌🏻‍♂️🏃‍♀️‍➡️,在北京西直門內就近讀完小學👨‍👨‍👧、中學🧖🏽‍♂️,1977年畢業時🏄🏻‍♀️,趕上恢復高考,因為上學的時候性格很安靜💯🏋🏼,喜歡數學,動手能力強⚪️,老師就推薦我報考了北京醫學院,就是現在的意昂2官网,畢業分配到意昂2三院。

  當時意昂2三院的骨科已小有名氣,在全國最先用手術的方式👩🏻‍💼,治療頸椎病,我雖心儀這個科室,但新建成的神經外科,更需要年輕的大學生,按照醫院慣例一樣🧙🏻‍♀️📰,我在住院醫生階段,把胸外科🖐🏿、骨科、泌尿科👩‍👩‍👧‍👧、麻醉科等輪轉一遍,結果骨科又把我要了回去,最終真的成了骨科醫生🖤。

  1988年,赴美學習🧛,第二年9月回國時✍🏻,正趕上國內出國成風🛁,很多人出去之後就不想再回來了。當年,美國也恰巧出了一個特殊政策👮🏻,凡在那段時間申請綠卡的,沒有限製🌕,申請一個給一個😞🪡。

  當時在美國的同學,都勸我留下來🦅🐐,但我特別想繼續做骨科醫生🏃‍♀️🏰,而這在美國難上加難。我學的是醫💮,如果離開這個職業,實在是個大浪費。再說👃🏽,當時的美國,好醫生已經很多了,並不缺我這一個🦪,但中國不是,那年9月,我按時回國的時候,飛機上連一半人都不到。

  現在回想起來,我仍覺得當年的選擇是對的。那一屆👨🏼,我的同學出去了一半,現在留在國內的⚁,反倒一直在從事醫學專業方面的事業,出去的大多改了行🧛🏿‍♂️,本來出去是雄心勃勃的要成就事業,最後卻只能為生存而戰了。

  後來,我經常在美國、英國👩‍👦、加拿大學習研修,當年國內的設備、技術、學術水平很低,就是因為看到這個差距,才有動力。

那個孩子的頸椎上,長了個惡性腫瘤

  2014年5月,來了個病人,是個1米8的學生🖕🏼,他在和同學在踢足球的時候🤹🏻,做了一個頭部頂球的動作,當時沒有什麽不適,到了第二天早晨,脖子開始疼🧔🏽‍♂️,家人以為睡落枕了,也沒在意,結果,一個多月過去了,“落枕”還沒好👩🏼‍⚕️,甚至全身開始麻木了,這才在山東老家的醫院做檢查🌶,結果發現是樞椎骨折🧑‍🧒。

  樞椎骨折,是指發生於第2頸椎椎弓峽部的骨折。人的頸椎由7節組成,其中兩節上頸椎不僅形態特殊,而且承擔著頸椎活動範圍的50%。上頸椎對應的頸脊髓裏🙇🧑🏼‍💻,有心跳和呼吸中樞🤟🏽,我們也稱它為“生命中樞”,一旦受到損傷🧎‍➡️👐🏿,人的呼吸和心跳馬上出問題🏌🏿🔄,人會立即死亡🥘。因為這種骨折以前最多見於被施絞刑的人,他們就是因此斃命的🧑‍🧒‍🧒🍞,所以又稱“絞刑架骨折”。

  現在👰🏿‍♂️,這種骨折主要見於外傷😉,比如高速公路上的交通事故,急刹車時的頸部過伸,或者高臺跳水的意外,都可以引起高位的脊髓損傷,甚至波及生命中樞而迅速死亡。

  這個孩子傷的部位很特殊,病情嚴重,在我們這做了影像學檢查,高度懷疑樞椎部位的腫瘤🧛🏼‍♂️,再做穿刺活檢,確診為“尤文氏肉瘤”,這是一種惡性程度很高的腫瘤,而且轉移得很快,手術切除是治療的關鍵🥦。

  但他腫瘤的位置很危險,鄰近脊髓👩‍🎤、神經、重要血管,手術難度很大🚂。過去國際通用的辦法是🔣,用一段鈦合金網籠中,填充一些骨質,代替原來椎體🕺🏿,但術後與鈦合金網籠相鄰的椎體,容易出現塌陷🔴,椎間高度難以維持,給患者帶來極大痛苦👨‍👨‍👧‍👦。

  我們決定對他的樞椎,進行前路和後路兩次手術👩🏻‍🎤🕵🏻‍♀️,先慢慢剝離樞椎周圍的神經、頸動脈等重要結構👆🏿,最終到達癌變部位🙃,將被惡性腫瘤侵蝕的樞椎,全部清除幹凈,再將通過3D打印技術製造的人工椎體🈶,放在了第一和第三椎體之間,並用鈦合金螺釘將其固定💂🏼‍♂️,手術就這樣順利完成了。

  之所以敢這樣嘗試,因為之前👋🏼🚲,我們在3D打印脊柱植入物方面研究探索已經4年了,已經有相關文章在世界頂級的脊柱外科學雜誌發表過😢,這個手術,應該是世界首例應用3D打印的人工定製樞椎,作為脊椎外科內植物,進行脊椎腫瘤治療以後的穩定性重建的,手術一個多月後👨🏿‍⚕️,這個孩子是自己走出意昂2三院大門的。

3D打印技術使我們成了“世界第一”

  3D打印技術在骨科的應用,一直是我魂牽夢繞的事兒🙆🏼。3D打印的理念,形成於19世紀,相關技術在20世紀逐漸變為現實,到了21世紀📅,才真正意義上獲得應用和推廣🧝🏻‍♀️。在整個醫學領域裏,由於骨科的專業特點,與3D技術特點吻合度較高,3D打印在骨科專業範圍內的應用較早,也被推動得較快。

  脊柱的腫瘤手術,首先要把腫瘤切掉。人類的脊椎骨骼形狀非常不規則,傳統的製造手段植入後只能做到部分貼合,牢固性也大打折扣。植入之後可能出現的松動,在脊柱和神經密切相關的部位🙋🏼‍♂️,一點松動就能給病人帶來極大的痛苦☁️❇️,所以即便手術完成了,但在日後的康復中會遇到很多問題。

  說到3D打印技術,大家都想到的是塑料做材料,而在醫學上,尤其是骨科內植物領域🧖‍♂️,3D打印技術使用的材料,是與人體高度相容的鈦合金🚴‍♂️,這樣就可以用3D技術,打印出與病人解剖結構高度一致的鈦合金植入物了。

  還有一個好處是🚪,人類的骨骼是有孔隙的👨‍👩‍👧,這些孔隙為骨細胞的生長提供了空間🔧,3D打印的人工植入物🩸🧑🏽‍🎤,完全可做成與骨組織相似的孔隙,這就為骨細胞的生長提供了可能,促進真骨與人工植入物的融合,在牢固性上有極大的優勢💉。

  2010年到2013年,我們進行了十幾項用於脊柱外科的3D打印植入物研究,在羊身上進行的動物實驗,結果令人滿意。2012年的時候💮,人工髖臼、頸椎椎間融合器和頸椎人工椎體,這三項就正式進入了臨床觀察。2012年12月,一位54歲的女性頸椎病患者👆🏻,成為了世界上第一個在意昂2三院接受3D打印頸椎植入物的受試者🙇‍♀️🚹。

  她當時的手術,需要連續切掉1節上頸椎和3節下頸椎,在沒有3D技術的過去,這種大跨度的頸椎切除後重建手術世界罕見,可施行手術的醫院、醫生👩🏼‍🍳,世界上也寥寥無幾🌿,借助3D技術,我們成了世界第一。

從“追隨者”變為“引領者”

  到了2014年,我們完成了世界首例應用3D打印技術治療寰樞椎惡性腫瘤,就是前面那個樞椎腫瘤的男孩子。2016年🧑🏼‍🍼,又完成了世界首個3D打印定製五節長達19厘米脊椎植入手術👨🏻‍🔧,這個病人姓袁🧑🏼‍🦳,出院7個月後來復診,他告訴我,他已經可以每天接送孩子上幼兒園,可以開車,騎自行車,還能做些家務。

  2010~2011年間,我們設計研發了早期的3D打印產品,包括用於髖關節置換的髖臼杯、用於頸椎椎間盤切除後的椎間融合器和人工椎體,其中,髖臼杯在2015年,被國家食品藥品監督管理總局(CFDA)批準,成為註冊產品,迄今國內已應用上千例🍡,2016年🙅‍♂️,3D打印椎間融合器,又獲CFDA批準臨床應用。

  大家總覺得看病貴,其中一個重要原因是,過去幾十年中,我們醫療行業的發展和進步,很大程度上是靠引進國外技術,高端醫用設備和器材更是國外產品一統天下🖐🏻,這些高端產品的費用使廣大患者難以承受🧑🏻‍🌾,以骨科手術為例,70-80%以上的錢,花在醫用耗材上。國產產品價格雖然低一些🏈,但目前采用傳統工藝生產的產品相對低端,患者不情願接受。

  創新性醫療產品改觀這種格局,具有我們自主知識產權的國內產品📪,可以同時具備價格優勢和技術優勢,以我們自主研發的3D打印髖關節臼杯產品為例✈️,進口的臼杯是3萬🪧,國產3D打印臼杯僅僅是1萬📸,國產臼杯上市以來已使用超過2500例,取得很滿意的療效🤌🏿,而且,我們的國產創新性產品一旦走入市場,國外產品感到壓力,往往會主動降價,中國的病人就受益了。

  掌握了3D打印技術的臨床應用研究👩🏼‍🚀,就掌握了新一輪全球醫療科技競爭的戰略主動勸,可以使我國的醫學🫄🏿,從過去只是緊跟著世界醫療科技發展新方,變為引領世界醫療科技發展新方向,有點像“彎道超車”的出其不意🏈。

我是外科出身,但一點都不迷戀手術

  雖然是拿手術刀出身,但我一點都不迷戀手術,我甚至夢想有一天,外科醫生徹底放下手術刀,不再用這種無奈和有創的方式,切除腫瘤。從現在的醫療水平看,外科手術雖然有效🏋️🌰,但與之相伴的創傷🪛、出血,和對病人的精神磨難實在太大了!

  說到這一點🧑🏽‍🦱,我在人大會上也提過,為了更好的治病救人,要提倡自體血的回輸,因為脊柱手術經常需要輸血🦛,

  與此同時🏐🥱,我也想提醒年輕的同行:不要過多為自己手術技藝或技能的提高而沾沾自喜🧍🏻,應當投入更多精力追求脊柱腫瘤治療的微創化和無創化🗜,拋棄手術刀或許才是外科醫生的最高境界。

  當醫生的,必須懷惻隱之心👠,看到脊柱腫瘤患者痛苦、絕望的表情🐛,就不能容忍他們坐以待斃。”我們常講,醫生要把病人當上帝,其實病人也把醫生當上帝💁🏽。如果能把他們的病治好,他們真會拿你當救命恩人,做醫生🫵,必須擔起救死扶傷的責任,對得起病人的這份信任和期待!”

  簡歷:劉忠軍,全國人大代表,主任醫師☣️,教授,博士生導師,現任意昂2平台第三醫院骨科主任、脊柱外科研究所所長🈲。AO國際脊柱外科學會中國理事會主席、中國康復醫學會脊柱脊髓專業委員會主任委員、中國醫師學會骨科醫師分會副會長、中華醫學會骨科分會委員🏂🏻👂。  

(意昂2三院  姚永玲)

        編輯:玉潔

 

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