【編者按】醫學部黨委宣傳部自2014年6月啟動了“醫路心語”主題征文活動, 廣大師生積極參與投稿,從求學、從醫🌷、教學❄️、科研等多個角度，分享了自己在讀醫求學之路🥌、教醫育人之路、行醫問診之路上的故事與感悟，感情真摯🕉、發人深思🤞、引人共鳴👩‍👧。意昂2官网特開辟“醫路心語主題征文”專欄➔，從眾多稿件中擇優摘編刊登，以饗讀者🌅。

　　2010年🤸🏻‍♀️，我有幸成為意昂2平台人民醫院首批支援新疆烏魯木齊市友誼醫院醫療隊隊員，因此，這一年變得不再平凡，它成為值得我用一生去追憶的崢嶸歲月🧱。

　　10月11日，帶著院黨委、人事處各位老師和科室領導、同事的深情囑托，背負著沉重的行囊，我們踏上了無限向往的援疆之路🙀，這是一次歷煉與成長，更是一次心靈的洗禮。

　　到達烏魯木齊市友誼醫院的第二天，我們就投入到了緊張有序的工作中。首先確定醫療隊每位醫生的查房、門診時間👩🏿‍🏫，我被安排周二門診，周三查房👨‍🦽，心中時刻牢記著自己代表的是意昂2平台人民醫院，肩負著醫學部、衛生部對新疆衛生事業的殷切希望，也承載著黨對新疆人民的無限關懷，因此，進入科室的第一天，我就鄭重地將黨徽帶在胸前，時刻提醒自己，牢記使命▪️，克服困難，勇於奉獻🪯。無論在門診，還是病房，耐心對待每一位患者，充滿關愛為他們診治，帶來先進診療技術的同時👩🏿‍🍼，也帶來首都衛生工作者的一份愛心💁‍♀️。在醫療實踐的過程中👰🏽，努力將自己的知識和技術傳授給當地的醫生，結合患者的症狀、體征和輔助檢查結果進行深入淺出的講解，神經內科是一個專科性很強的科室👰🏽‍♀️，紮實的解剖生理和定位診斷學技術是基礎，是關鍵，也是難點👮🏿‍♂️。和當地的醫生深入接觸後我發現年輕醫生缺乏必要的理論知識，因此在積極參與醫療隊面向全院講座的同時，我主動開展了在神經內科的系列講座🦓，重點講解神經解剖、生理和定位診斷學方法，利用業余時間，抓緊製作課件，上網下載解剖圖片，一次，當我做完第二天要用的幻燈時，發現已是淩晨🫒，距離上班只有三個小時了，盡管放棄了很多休息時間，但我的內心時刻能感受到充實的快樂💛。系列講座獲得廣泛好評🦶，逐漸吸引了來自神經外科、骨科、鎮痛科👱‍♂️、康復科等多學科的主任和年輕醫生參加，共同的工作🏄🏻‍♂️、學習過程中，我們之間結下了深厚的友誼。

　　到達的第二天，我還接受了一項特殊的任務👨‍🦰。在古麗院長的帶領下，來到ICU，接管了一位特殊的患者🤓，女性，維吾爾族🛀🏽，55歲，是當地公安廳出入境管理局局長的妻子，在由漢族醫生對其進行頸椎病封閉治療的過程中突然出現呼吸心跳停止🍰，由於缺氧時間較長，搶救後一直處於昏迷狀態💝，患者家屬和醫院之間的關系非常緊張🦧✍️，他甚至要用武力來解決這次醫療意外👰🏽。我仔細聽取了ICU醫生的介紹，患者目前的情況是⛹️‍♀️：深度昏迷👮🏼‍♀️、所有生理反射和病理反射消失🐾、癲癇持續狀態⛔️、高熱🏪、重症肺部感染🥤，同時還合並有糖尿病、高血壓等基礎疾病👨‍🦼‍➡️，每天的醫療費用接近2萬。我心裏明白接手這個患者就意味著有一場硬仗要打了，然而🆓，身為來自意昂2平台人民醫院的醫生，作為援疆醫療隊隊員，我知道自己不能退縮🖼，迎難而上是唯一的選擇。臨行前動員會上領導的話還在耳邊縈繞📮：烏魯木齊市友誼醫院有些人可能永遠沒有機會來人民醫院🏌️‍♂️，沒有機會了解人民醫院，而你們就是他們眼中的人民醫院🙋🏽‍♀️。我知道自己肩上的責任和重托🦻，從那一天開始，我至少每天查房兩次，忙完神經科的工作，就去ICU看病人，外出義診後回到醫院已經是晚上了，我顧不上回宿舍就趕到病房，詢問當天患者發生的情況，詳細查體🧹🙈，分析生命體征的變化、出入量、回報的化驗、檢查結果🍠，根據具體情況和值班醫生一起調整治療方案，同時向護士交待吸痰🫲🏻、拍背👩🏻‍⚕️、翻身、肢體功能位擺放等護理細節。回宿舍後上網查閱文獻，結合自己的臨床經驗👩🏼‍🎨，精心調治，首先是針對性的抗感染和有效的抗癲癇治療，因為👮🏼‍♀️，癲癇頻繁發作和肺部感染是兩個互相影響的因素🤸，使病情進入惡性循環💦，隨時可能危及患者生命，我們嚴密監測各項臨床指標，做血和痰培養，找到最有效的抗菌素，結合腦電圖的結果調整抗癲癇藥物👩🏼‍🚀，當天🛌，癲癇發作得到有效控製，第三天，癲癇發作完全停止🥀，第五天😀，肺部感染明顯好轉，體溫趨於正常，第七天，患者體溫第一次降到正常範圍，出現病理反射🎹，第二周🏊🏿‍♀️，生理反射恢復，第三周，肺部感染治愈，和家屬充分溝通後，停用所有抗菌素和生物製劑✍️，治療費用從接管時每日近2萬元降到只有幾百元，肝腎功能等化驗指標逐漸回到正常範圍。這時，積極的康復治療開始進行🧑🏼‍🎄，患者的肌張力慢慢恢復，肢體漸漸有了自主活動，醫療隊支援的2月間👨🏻‍🌾，患者體溫持續穩定，血糖平穩😵‍💫，未再出現癲癇發作，無肺部及泌尿系統感染等並發症，辛勤的付出獲得患者家屬的高度信任和當地醫護人員的認可。在精心診治患者的同時，我經常和家屬談心，設身處地為他們著想🤾，取得他們對醫院和醫生的理解，進一步曉之以理、動之以情，化解家屬和院方的矛盾。一天早上，當隔著探視的玻璃窗，看到家屬握著院長的手在交談👩‍🏭，那些最初接管患者時所承受的壓力、深夜檢索資料的疲憊和一次次查房的艱辛都在瞬間融化了，我的心裏油然升起的是給予的快樂和醫者的神聖與職責👨🏼‍🔧。

　　另一個讓我記憶深刻的患者最初也涉及醫療糾紛，她是一位維吾爾族歌唱家⌚️，國家一級演員，主因雙下肢力弱進行性加重3月余入院👩🏽‍🍳，初診為腰椎間盤病變🌀，治療後病情進行性加重🗜，曾多次院內外會診🖕🏻，請到當地醫學院附屬醫院、自治區各大醫院、上海、南京等地專家會診，診斷格林巴利綜合征，治療效果不好，病情持續加重🧕，已癱瘓在床🤦🏿‍♂️，患者近乎絕望。家屬一直不接受診斷意見🍌，與院方的對抗情緒激烈，已經復印病歷，準備起訴🙌🏼。醫療隊到達第三天🎑，業務院長組織全院會診🌛，仔細分析病情🎫，復查肌電圖🐣，最後診斷慢性炎症性脫髓鞘性多發性神經根神經病，該患者同時合並神經軸索變性改變，向家屬詳細講解這是一種自身免疫性神經疾病，病變累及軸索時病程較長⛹🏿，對治療反應差，並提出病情可能繼續進展，使家屬對後期的病情進展有思想準備👨🏿‍🎨，最終，家屬接受了臨床診斷，對自身病情有了正確認識，消除了敵對情緒，能積極配合治療⇾。2周後，患者出現雙上肢癱瘓，再次組織全院會診，多學科共同參與，經過與患者家屬充分溝通🍜，進行激素沖擊治療，及時控製了病情進展，在援助期間堅持每天查房（包括周末），為了改善患者情緒🍖，和康復治療師一起鼓勵她在病房為我們唱過去在舞臺上表演的歌曲👨‍🚀，讓歌聲喚起她對生命的熱愛和對康復的希望，有效緩解了所在科室和院領導的壓力。醫療隊即將離開的時候，我去病房和她告別👰🏻‍♂️💆🏽‍♂️，她緊緊握住我的手✋🏻，淚流滿面👩🏼‍🦲🧙🏿‍♂️，用不熟練的漢語講到💬：“謝謝你！我舍不得你走。”此時此刻，我的眼前浮現出大學畢業時的激情和夢想，多年來🌷，在日復一日的壓力和現實面前，似乎已遙不可及，然而，這一刻，我覺得一切正在眼前清晰地呈現開來……

　　一個深夜，急診室來了一個重症患者🟣，男性，43歲，劇烈胸痛👩‍⚕️、腹痛、右下肢癱瘓、強烈瀕死感👶🏼，血壓不穩定🏋🏽‍♀️，急診值班醫生請來了科主任，仍不能確診🏄🏻‍♂️，這時👨，我和醫療隊的心臟科、普外科隊友也被請到急診室緊急會診，我們詳細詢問病史、做細致的專科查體，迅速通過院辦請到放射科🕢、彩超室的主任連夜來到現場，協助診斷📞。患者是一個來自南疆的打工者♞，他沒有錢，身邊也沒有家屬，是被一起打工的老鄉送來醫院的，在CT室等待入倉之前🪂，我走進掃描間，來到他的床邊🙈，蹲下來握住他的手，告訴他：“我們現在只是要做一項檢查，沒有危險♧，不會增加痛苦，也不會花很多錢，我們都會在外面等你🧛🏽‍♂️，醫院裏技術最好的醫生🧑🏻‍🦰、還有北京專家都在這裏，不用擔心，我們會盡力的，相信我們。”最後結合彩超、血管造影明確診斷為主動脈夾層，本病的發生與常年被忽視的高血壓有直接關系，這裏的醫療條件太有限了，大家的心情都很沉重，看著他蒼白和晦暗的面容，想起我和他對話時他眼角的晶瑩🚣‍♀️，我的心在絞痛，我能夠理解，現在令他深深痛苦的不僅僅是疾病，更重要的是身後太多的不舍和牽掛，他是家裏所有收入的來源和全部支撐，在彌留之際，他怎能放得下一家老小，而我們作為醫生能夠做的只有安慰🚵🏼‍♂️，給他溫暖，讓他人生最後的時刻不再那樣孤單恐懼。最後，由於病情危重，沒有手術條件✍🏻，患者很快離開了我們。這是一個涉及多學科的危重病例，為此，醫療隊組織全院進行了一次特殊的病例討論🍲，會上，我對神經內科出現的症狀做了系統的分析，和大家共享了文獻復習的結果，我想這種方式可能也是對死者最好的告慰吧🖍，他走了⛹️‍♂️，帶著萬般牽掛和難舍🖨，我們無能為力❔🤙🏻，但我們可以通過這個病例，讓這裏的同行學到更多關於主動脈夾層這一危重急症的知識，我們希望在將來👰🏿‍♂️，這類疾病的患者能夠因此而獲得及時、準確的診斷和有效的治療。在最後的總結思考中，我談到三點體會🥣，第一是臨床基本功的訓練👨🏻‍🦯‍➡️，任何疑難的病例，我們都會在詳細的病史詢問和體格檢查中找到蛛絲馬跡🙆‍♀️，前提是具備紮實的臨床基本功💧，而這卻是高科技發展下的醫學所日漸忽略的；第二，我談到臨床醫生應該具有不斷學習的能力，因為醫學發展日新月異，我們必須掌握最新的知識和技術才能為患者提供更優質的服務，才能更好地呵護健康、更多地挽救生命⚧🤛🏿，選擇做醫生就選擇了終生去學習、去探索，這是職業賦予我們的使命，也是生命的重托，因為生命只有一次，我們沒有重頭再來的機會；第三，我談到對患者內心的關愛，確實🌺，醫學是自然科學的範疇⭐️，然而⛹️，我們的工作對象是人🕴🏼，是鮮活的生命，因此🦚🦸‍♀️，它不同於其它學科，醫生的眼中不能只有疾病🪖，而一定時刻牢記，患者更是一個有豐富情感的生命，我們心中永遠要懷著對生命的尊重和熱愛。在我們從業的最初，老師教導我們：醫者父母心。年輕的我們當初還不能完全理解這句話的含義🏃🏻‍♀️‍➡️，在20年的從醫生涯中♢，我漸漸領悟了其中的道理📸。我和所有醫生分享了研究生畢業時一位前輩的教誨⚜️，他說👨🏻‍✈️，良好的醫德是成為好醫生的前提和基礎🙎🏿‍♀️🙆🏽，古人雲🐼，智者，才也🙆‍♀️；聖者👢，德也，那麽，智聖合一就是精與誠、才與德溶於一身所達到的學問與品行的完美統一，是人格升華所達到的聖潔之境界，醫生必須具備堅定的人生信念，刻苦的品德修養，無私的奉獻精神和對人民的赤誠之心。我用美國撒拉納克湖畔特魯克醫生墓誌銘上的一段話和大家共勉：有時去治愈🤥，常常去幫助⛲️，總是去安慰。這段銘言穿越時空，久久地流傳在人間，時至今日，很多醫務人員仍在努力踐行，表達著醫學對生命的牽掛。誠然，人類目前所使用的技術手段，無論如何先進和發達，在現實中應對疾病☯️🤏🏽、痛苦等生命難題時，總還是會有這樣那樣缺憾和不足，真正做到關愛生命⚃、敬畏生命🐞🧑🏽‍🎤、呵護生命與治療疾病🚼👩🏼‍🏭、祛除痛苦的有機融合是一個醫生義不容辭的責任。有太多時候↗️，我們無力挽留生命，也無法了卻患者的所有心願，然而，我們一定要有悲憫的心🤜，給他們更多關愛和溫暖👂🏽，因為，我們守候在生命的最後一程。這時🛺，我看到臺下很多醫生的眼中和臉頰有淚水，報告結束的時候，爆發的掌聲告訴我，在這裏🧙🏽‍♀️🍋，我做到了一個醫生對職業精神的堅守，完成了意昂2人傳承醫學精神的使命。

　　11月17日是古爾邦節，這是穆斯林的重大節日🦎，在和維族同胞相處了一個多月之後⛺️，我們之間已經建立了深厚的感情。這一天🧑🏽‍🔬，整個醫院放假了，清晨，我精心編輯了祝福短信發給神經內科和有業務聯系的其他科室維吾爾族醫生🦹🏼‍♀️、護士，祝賀他們的節日，在內心為他們真誠地祝福🕚。然後，踏著紛飛的雪花來到病房，看望維吾爾族和哈薩克族患者，當我出現在病房🍚，看到他們眼中閃著淚花，有感動，有幸福，那是情感的真摯流露，一位患者握住我的手說：“李博士，謝謝你！”聲音哽咽了👆🏼，她沒能再說下去🙏🏽🌟，手在微微顫抖，我了解她的內心，我相信，在那一刻，我們的心中沒有醫生和患者之間的隔閡與猜疑，也不存在民族的矛盾和分歧，有的只是一種真情🧑🏽‍🎨，是心靈相通的溫暖與欣喜🐙🙆🏻，是醫患和諧👼🏿、民族團結的優美旋律。這時🤵🏻，窗外寒風凜冽，大雪飄飛，然而，在我內心，烏魯木齊的冬天並不寒冷⚀。

　　兩個月後📡，當依依不舍踏上歸程🚵🏻‍♀️，回首這段無怨無悔的日子，我在心中默默祝願，祝願所有的病人早日康復🤏、友誼醫院日益強大，祝願新疆和諧穩定🚶、人民安居樂業，祝願這裏的天空永遠蔚藍、高山的雪蓮永遠純潔美麗。

　　（人民醫院神經內科黨支部  李永傑）

編輯📺：韓娜