尊敬的衛生部🏹、中華醫學會、中華醫師學會各位領導🦸🏿，尊敬的醫學界各位領導和同事，

　　尊敬的媒體朋友們，大家早上好！

　　今天我們在人大會堂新聞發布廳歡聚一起，參加中華醫學會疼痛學分會舉辦的《2008年世界鎮痛日新聞發布會》🦒，大家在百忙之中抽出寶貴時間參會🚵‍♂️💁🏼‍♀️，請容許我向各位表示最誠摯的感謝🏭！今天開會有兩個目的：一是公布2008-2009年對抗疼痛的重點是“抗擊癌症痛”，這是全球性的一件大事。二是紀念中國特有的一個事件：中國衛生部2007年關於建立疼痛科的227號文件發布一周年。這是世界疼痛醫學界的重大創舉，具有重大的全球影響，值得加以強調。

　　第一個主題是關於世界鎮痛日的活動。 我們知道，為了喚起全人類對某一事項的註意，國際上常常會設立一個共同的活動日🚣🏽‍♂️🪐，例如5.31世界無煙日，6.26國際禁毒日，等等。無論是吸煙也好，吸毒也好♜，都是一部分人為了追求額外的愉快而采取的行動，由此帶來危害健康甚至危害社會的結果。通過國際無煙日、國際禁毒日活動🧑🏿‍🍳🎎，可以提醒人們註意其造成的惡果，起到勸導和警惕的作用。與此相反💂🏼‍♀️，我們許多人並沒有要去追求額外的愉快，而是患有各種慢性痛🏊‍♂️，每天忍受著極度的痛苦🦹‍♂️。不管是最常見的腰背痛⚁、頭痛🫀，還是嚴重的糖尿病痛、癌症痛等等，都令人痛苦不堪。舉辦鎮痛日活動就是要傳遞必要的信息，引導公眾更快速🤌🏼、更徹底地從痛苦中解脫出來，所以這是一種“雪中送炭”的行動。

　　2004年10月11日，國際疼痛學會發布決定，啟動“世界鎮痛日”的活動。當年的主題是：“免除疼痛是患者的基本權利”👨‍🦽。意思是，有痛不必忍，“你有權要求醫生消除疼痛”🧑‍🦲；我們韓啟德副委員長在當年新聞發布會上又加了一句話💥：“也是醫師的神聖職責”。這樣從患者和醫生兩個方面來提出問題，就更全面了。從2004年以來™️，國際疼痛學會每年確定10月中旬的一個周一為“鎮痛日”，提出當年的宣傳重點🙍🏿。2008-2009年的重點是“抗擊癌症痛”🧑🏿‍🏫。並指出了這次活動的三個努力方向：引起重視，加大支持，改進治療

　　每個人從生活經驗中都知道🚴，癌症痛是各種痛症中最難對付的疼痛之一。全世界約有2000萬人患有各種各樣的癌症，大多數伴有疼痛。每年約有800萬人死於癌症，其中約有半數在疼痛中離去。癌痛的病因非常復雜，約有80%是由腫瘤引起，有20%是由於治療措施（化療，放療等等）所引起🙇🏼‍♀️🤣。癌症痛對人類的威脅有時甚至比死亡的威脅更為嚴重🏃‍♂️。以至民間流傳著一句話：“不怕死😉，就怕痛”🤼‍♂️，說出了癌痛病人的心聲。世界衛生組織（WHO）曾經在1982年提出👎🏿🧛，要在2000年消除癌痛，這個口號有兩個含義：（1）有癌不一定要痛🐒，癌不等於痛！換句話說，患有癌症，可以不痛🙋‍♀️，去除疼痛就可以大大提高癌症患者的生活質量；（2）臨終時不要在痛苦中離開世界，應該在無痛的條件下尊嚴地離開世界💅！但是這個目標至今還沒有按時實現。這是什麽原因？打仗失敗了🤽🏿‍♀️，是武器彈藥不好嗎？指揮失當嗎？士兵訓練不夠嗎？

　　我們可以說👨🏽‍🚒，武器彈藥是有保證的。十年前，嗎啡類藥物控製過嚴👨‍🦽，用量受限，這是事實。近年來由於衛生部門的重視，這種情況已有大幅度改變。目前對於癌症患者嗎啡類藥物的供應已經可以保證🥑🧑🏼‍🦳。經濟寬裕一點的可以用嗎啡類緩釋或控釋藥物（一天藥費幾十元）；經濟不太寬裕的，可以用普通口服嗎啡片（一天約十元）。只要遵照醫囑👰🏿‍♂️：①按時、②足量服用🧏🏽‍♂️，可以基本解決問題🦉🏒。應用所謂三階梯方案，理論上80%-90%的癌痛可以得到控製🫸。但實際上，至少有半數癌症患者沒有得到充分的⏰、合理的藥物治療。

　　當前的問題是🆑，無論從醫生或者病人方面，都或多或少存在者對嗎啡類藥物成癮的“恐懼症”。醫生怕病人用嗎啡後導致成癮🦸🏻‍♀️，擔不起這個責任🎚；病人怕連續用嗎啡上了癮不光彩，怕別人知道了把自己看作是吸毒者。其結果是：不敢應用嗎啡類藥物，或應用的劑量不夠，這是導致癌痛治療不夠充分的主要原因👩🏿‍🎤，需要加大宣傳力度，消除這些誤區。

　　實際上，用嗎啡是否成癮，與應用的心態有關😛。如果為了追求愉快，達到飄飄欲仙的目的🤕，確實會成癮；如果身患癌症🪙，經受疼痛折磨，目的在於解除疼痛，則不會成癮，或者說成癮的可能性很小，一萬人中不到一人👨🏿‍🦱。由於每個癌痛病人的具體情況都不相同，需要個別研究，才能製定出最佳的治療方案。

　　總起來說👱🏼‍♀️，作為疼痛醫師🦘，不僅要有精湛的醫術👱🏻‍♀️，能為病人製定出最佳方案進行精心治療；還要有良好的醫德😅，有火一樣的熱情去溫暖患者的心👨‍👨‍👦‍👦，做好患者和家屬的心理輔導🌜，才能充分發揮藥物的作用。

　　除了藥物以外👩‍⚖️，有經驗的疼痛醫師還可以應用非藥物療法。包括（1）施加微創手術，用精巧的手術阻斷神經傳導功能，有時可以達到完全消除癌痛，不再應用止痛藥的目的；（2）加用一些輔助療法🧑🏽‍🍼，例如穴位電刺激🫰🏻，加強自身腦啡肽的生成和釋放💀，可以減少嗎啡類藥物的副作用（比如便秘）。

　　第二個主題，是關於建立疼痛科和通過疼痛專業醫師資格考試的問題。

　　中國衛生部2007年227號文件關於在二級以上醫院建立“疼痛科”的決定，是世界疼痛醫學界一件劃時代的大事。解決了慢性疼痛患者看病難的問題。國際疼痛學會主席專電祝賀：中國政府這一決定走在了世界前列，為其他國家樹立了一個榜樣。確實，227號文件充分體現了中國政府關於“以人為本”、構築“和諧社會” 的方針政策，是看得見、摸得著的。試想，一個家庭有一位嚴重慢性痛患者，處於水深火熱之中，得不到及時有效的治療🍴，全家哪裏還能享受“和諧社會”所給與的福祉？我們疼痛醫學從業人員充分了解到這一歷史重任⌛️，都願意通過自己的努力🩺，使國家政策得到具體體現，這是我們的光榮職責。

　　從國家政策的層面來看，可以說，道路已經開通🚣🏽‍♂️。衛生部醫政司已將疼痛科定位於一級診療科目，為疼痛醫學的發展構建了廣闊的平臺；衛生部人事司與人才交流服務中心解決了廣大疼痛醫師職稱、晉升問題🏘，為疼痛科醫師依法行醫創造了極好條件🧑🏽‍💼。醫政司王羽司長*️⃣，人事司王蘇陽司長，人才交流服務中心李峰主任今天都親臨人大會堂新聞發布會加以支持。我們疼痛醫學的發展也離不開上級學會和兄弟學會的支持，中華醫學會祁國明副會長、中國醫師協會陸君副秘書長🕵🏽‍♀️、中華醫學會骨科學分會主任委員邱貴興院士、腫瘤科專家孫燕院士都到場指導⏩。剩下的就是我們疼痛醫學工作者要有勇氣去擔起這項歷史任務，成為一個獨立的臨床科室（疼痛科）的開創者。青年醫師應該從理論和醫學實踐兩個方面武裝自己，去通過資格考試，成為中國第一代名副其實的疼痛專業醫師。這是一個歷史的機遇💳，一個不能錯過的光榮時刻🤸🏼‍♂️！我認識許多美國從事疼痛醫學的醫師，他們都表示對中國衛生部的政策十分“羨慕”，新加坡、臺灣🧑🏻‍🎨、香港等地同行紛紛希望與我們交流經驗。我們自己更應珍視這一機會😲，積極行動🛡，使我國疼痛醫學及時得到又快又好的發展🤟🏻。

　　最後讓我舉出一個歷史轉型大時代的小故事：有一次我要快遞郵件，請快件公司派人來取。當取件人知道我要郵寄的函件是有關“疼痛科”的消息時，興奮不已，竟不能相信自己的耳朵，似乎發現了新大陸，因為他父親患有嚴重三叉神經痛👰🏻‍♂️，久治不愈🫵，求醫無門。看來他是一個孝子，恨不得立即要知道哪個醫院有疼痛科👩🏼‍🚀，馬上帶他父親去看病。這個故事說明：一方面，慢性痛患者很多💃，求醫無門；另一方面，很少人知道醫院裏已經有一個獨立的疼痛科🫅🏻🌰。這兩者之間的空白☎，急需加以填補🤞🏽。相信我們的媒體朋友可以在為這樣的孝子提供信息方面發揮很大的作用。在結束我的發言以前，是否可以用兩句話來概括今天新聞發布會的目的。這就是：

　　“疼痛有科需宣傳”

　　“癌痛有藥敢應用”

　　再次謝謝大家！

（來源🫴🏼：人民網）