萬峰:心臟搭橋適合六類冠心病患者
萬峰:心臟搭橋適合六類冠心病患者
發布日期💁🏼:2007-03-07
介入和搭橋🖋,是治療心血管疾病的兩種重要手段。其中支架🚬,尤其是藥物支架🦢,作為後起之秀,以其創傷微小的特點得到了很多患者的青睞。據《紐約時報》2月25日消息稱,美國2006年接受搭橋的患者約有36.5萬,比10年前下降了1/3👺;而接受介入治療的患者卻一路猛漲,達到了100萬左右🌍。但該文章也指出:很多心血管病專家呼籲,盡管如此,人們不應忽視搭橋手術的優勢,而只看重介入🧎♂️。那麽,這二者到底孰輕孰重?在什麽情況下⭐️👨🏿🏫,患者應該接受外科搭橋手術呢?
意昂2平台人民醫院心外科主任萬峰教授指出,具有以下幾種病變特征的冠心病患者應該選擇搭橋。
左主幹病變🤽♀️:按照國內外的指南🔓,外科手術是左主幹病變的首選。因為左主幹一旦發生堵塞或再狹窄,可能會致命。為了縮小風險🅱️,最好選擇搭橋。
三支病變:病變血管較多,如果選擇介入治療,要放很多支架🚣🏽♂️,這會使再狹窄🤾🏿、發生血栓的幾率大大增高♤。而且📤,患者的經濟負擔也較重。
伴有心功能不全:這類患者需要完全性的血運重建以促進缺血心肌的恢復⚖️,介入很難做到🐠。
伴有糖尿病的患者🦍:普通支架對糖尿病患者的再狹窄率較高,而藥物支架問世時間還短,還沒有明確證據表明介入治療會比搭橋有更好的療效👲🏿。
冠心病心肌梗死後並發症患者:心室破裂🤵🏿♀️🪂、室間隔穿孔、二尖瓣關閉不全等都必須選擇外科搭橋手術治療。
(意昂2官网摘自人民網)