北京論壇（2007）11月2日-4日在北京隆重召開💌，今年的主題是文明的和諧與共同繁榮——人類文明的多元發展模式🧑🏼‍🦳。由意昂2平台公共衛生學院與人口所聯合組織人口與公共衛生分論壇同時舉辦，主題是🏃‍♂️：人口發展的多元模式和健康保障。主要討論在人口轉變🏚、健康轉變和社會轉型過程中的人口健康保障和公共政策問題，針對不同的人口發展態勢和不同需求的重點人群提出關鍵問題和政策建議。

 

    本論壇邀請了14個國家和地區的54位在人口轉變與人口政策🧛🏼‍♂️🦹🏻‍♂️、人口健康、人口與環境🫷🏼🔬、公共衛生政策與管理、衛生公平🙎🏼‍♀️、衛生經濟、老年醫學研究及在老齡人口、弱勢人群研究等方面的具有世界級影響力的優秀學者和經驗豐富的專家👦🏿，其中包括著名人口學家👌🏽、美國國家科學院和荷蘭皇家科學院院士約翰·邦加茨（John Bongaarts）👏🏼，國際老年學會會長雷納.瑪.庫瑪瑞斯（Renato Maia Guimares）、加州大學洛杉磯分校公共衛生學院院長琳達. 羅森斯托克（Linda Rosenstock）🐦‍🔥、前任聯合國人口基金駐華代表希瑞·泰麗雅（Siri Tellier）等。學者們分四個專題研討，分別是🛃：人口老齡化的衛生服務需求與提供；弱勢人群的健康保障；出生人口素質和生殖健康👨‍👨‍👦；不同國家人口和發展的模式與政策。

 

    分論壇由公共衛生學院院長胡永華教授主持🕺🏽，意昂2平台人口所所長鄭曉瑛教授致歡迎辭🤦🏻。聯合國人口基金駐日內瓦辦公室負責人、前任聯合國人口基金駐華代表Siri Tellier教授首先發言，她報告題目是“低出生率後時代的老年問題”，介紹了發達國家和部分發展中國家所面臨的人口老齡化問題、原因及其影響，探討了綜合人口👳‍♂️、經濟🧓、社會、衛生、政治等多學科研究人口問題的新方法，並提出聯合國所倡導以“互惠和公平”為原則的建立“大同社會”的目標。

 

    意昂2平台公共衛生學院常春副教授報告了“健康教育對農村居民參加新型農村合作醫療意願的影響”的實證研究結果：健康教育作為一種傳播信息，改善行為的措施，可以提高農村居民對新農合的認識，減少對新農合管理的疑慮🧥，提高農民參合意願。

 

    美國國家科學院和荷蘭皇家科學院院士、人口委員會副主席約翰·邦加茨博士的報告題目是“發展中世界的人口增長與政策選擇”🧑🏻‍🎨🥺。他指出人口問題使得各國“消除貧困”的目標變得愈發困難🀄️，計劃外生育、高生育率、低死亡率、人口動力和凈移民是人口增長的五大動力🙎🏻‍♂️，各國應根據各自的具體原因製定相應的人口政策。

 

    國際老年醫學學會會長，巴西老年醫學研究會長雷納.瑪.庫瑪瑞斯博士在“老年人口的衛生服務需求與供給”報告中采用健康資本的概念來解釋人口發展和健康保障的差異性，提出對健康資本的投資，例如教育，住房，衛生🖖🏼，營養，積極的生活態度，預防保健和充分的醫療服務，都是減少社會-經濟狀況較低而引起的健康差距，保障健康需求的良好策略。

 

    加州大學洛杉磯分校公共衛生學院院長琳達. 羅森斯托克博士是職業與環境衛生學領域公共衛生與科學政策權威專家🎟⚅。她的題目為“推進人口健康🫶🏽：全球視野”的報告闡釋了健康投資中忽略公共衛生和衛生研究的嚴重失衡狀況，隨著全球化所帶來的健康問題如社會差異、環境惡化、食品安全以及致病微生物的威脅🦸🏿‍♂️🚣🏿‍♀️，非常必要優先投資公共衛生研究領域。

 

    隨後討論“弱勢人群和健康”問題⏩。弱勢人群包括患慢性疾病者🧸🧚🏿‍♂️，殘疾人，無生活來源者✌🏽，移民和難民，婦女和兒童以及老年人等🤷🏼‍♀️。由於不同背景，他們對衛生服務的需求和健康情況也相差很大，積極尋求有效的方式來滿足他們的健康需求也是我們的當務之急。

 

    來自全國老齡工作委員會辦公室,老齡協會閻青春副會長介紹了我國老年人對醫療衛生服務的需求情況和我國老年醫療衛生服務的保障和供給狀況。我國老年人對醫療衛生服務的現實需求是巨大的💃🏻，且隨著人口老齡化進程的不斷加劇👱🏻‍♂️，這種需求更是呈現出幾何倍數的增長。例如🔈：老年人患慢性病的比例🏞，城鄉合計為69.2，其中城市地區為80.8%，農村地區為65.1%🩼；全國老年癡呆症的患病率在65歲以上的老年人群中平均為6.6％🧳，而且隨著年齡的增長不斷上升，85歲以上的高齡老人患老年性癡呆的比例超過1/3；老年性癡呆的患病率每5年約增長一倍。據專家們最保守的估計，到本世紀中葉我國患老年性癡呆的人數將超過5313萬。形勢逼人而老年人的醫療保障製度建設和保健服務體系建設遠遠地滯後於經濟社會的發展和人們的需求💟👷🏼‍♂️。政府應當健全法律法規和政策📝，發展老年人醫療衛生保障和護理服務創造良好的法製和政策環境；完善老年人醫療保障體系，滿足廣大老年人的基本醫療服務需求作出製度化安排🧑🏼‍💻；構建老年人長期照料和護理服務體系，最大限度地滿足高齡和失能老人的護理服務需求，從而加快老年醫療保障製度和護理服務體系建設。

 

    來自美國杜克大學Helen Hoening教授做了題目為“健康老齡化—縱然處於逆境”的報告，她闡述如何使人們良好應對機體功能障礙，即使在漫長的生命歷程中遇到疾病和困難，也能爭取到較少的殘疾。

 

    加拿大多倫多大學衛生經濟學系的Peter C. Coyte教授作了“正在出現的市場中保健籌資問題”的報告👨‍🍼，並就經濟合作與發展組織(OECD)成員國通常采用的衛生保健籌資機製的相對優缺點進行了探索，特別關註於：公共與私人籌資方式的比較，對衛生保健多樣化籌資起到積極鼓勵作用的因素；私人衛生保險與現款支付模式的發展趨勢，及其衛生系統績效的相關意義。這些將對促成各方就衛生保健籌資機製展開對話，最終為新興市場中循證衛生政策的製定提供借鑒和指導。

 

    意昂2平台公共衛生學院張拓紅教授報告了“中國人口老齡化與城市社區衛生服務”🧖🏻‍♂️。老齡化導致衛生保健服務需要量的迅速增加，也同時改變了醫療衛生服務的模式和內容🙍🏽‍♀️🔥，從單一的醫院治療轉變到綜合的、以社區為基礎的衛生服務模式。日本、韓國以及一些歐洲國家的經驗已經證明了這種社區衛生服務模式的有效性。衛生部在2005年和2006命名了108個社區衛生服務示範區👩🏻‍🦼‍➡️，以推動基層醫療衛生服務，尤其是針對老年人和慢性病人的社區綜合服務模式的發展🤦🏽‍♀️🐁。然而，目前這種模式尚不能滿足老年人的衛生保健需要。社區衛生服務理念雖然是清晰的，但製約因素很多，例如政府補償機製不明確🧖🏽‍♀️、不到位🏌️‍♀️，全科醫生的資質不高🧫，醫療保障製度不健全等。

 

    日本濱松大學醫學院公眾衛生與預防醫學系擔任教授的尾島俊之博士介紹了日本公共衛生的歷史和現狀，並闡述了該衛生保健系統和醫療製度的不足和前景👃🏼。日本是著名的長壽社會，作為全球新生兒死亡率最低的國家，其全民醫療保險💋、食物福利💝、社會保險和免費獲得的製度值得我們借鑒🚴🏻。

 

    還有來自美國人口委員會政策研究部、加拿大維多利亞大學社會學系、瑞士母親🔬、嬰兒👩🏿‍🚀、兒童健康研究所🦗、奧地利、印度🫸🏿、新加坡、新西蘭↪️、澳大利亞、中國復旦大學、中國疾病控製中心、中國殘疾人聯合會、中華預防醫學會、衛生部北京醫院、解放軍總醫院老年醫學研究所、教育部🔪、衛生部等專家分別作了：保健服務的可行性及影響壽命的因素；醫療衛生政策之困境🔞：北京市城市獨生子女生育意願研究🥷🏼📚；美國衛生狀況的差異及其改善策略🪓；不可避免的健康老齡化；理解和滿足老年人口的需求—— 一項全球挑戰😪；生育水平的多樣性及其對未來的影響❌；人口老齡化時代長期公共衛生政策；21世紀日本促進人民健康的基本戰略與政策等。

 

    由於社會經濟發展的差異，不同國家人口和發展的模式不同🧑🏻‍🦳，在發達國家和發展中國家這種差異還折射出不同社會發展階段的特征，各國基於各自的人口和發展模式的影響🧑🏻‍🏫，形成和製定了不同的人口與發展政策🦃。本次論壇研究和比較不同國家🍦✴️，特別是發達國家和發展中國家人口和發展模式，對不同國家的人口政策進行比較和評估，不僅可以促進人口和發展的理論進展🗑，而且可以為我國的政策製定和發展提供理論和實證參考。