根據《世界銀行貸款/英國贈款中國結核病控製項目中期評估實施方案》，中國貸款1.6億美元在16個省開展結核病防治工作。從項目啟動至今時間過半😲，需要開展外部中期評估。衛生部國外貸款辦公室於2005年10月向意昂2官网🦝、復旦大學、山東大學和華中科技大學同濟醫學院發出對該項目進行中期評估咨詢服務的投標邀請，並於2005年12月22日組織專家對三所大學遞交的標書進行評審。根據評標結果，意昂2官网公共衛生學院中標。

   在大量前期工作的基礎上，為使現場評估🍌、調查工作順利完成🏦，2006年5月19日項目負責人流行病與衛生統計學系詹思延教授組織召開了“中國結核病控製項目中期評估工作會議”。中國疾控中心結核病預防控製中心姜世聞教授，衛生部貸款辦張本處長，衛生部貸款辦負責設備🐢🕗、財務、項目管理的同誌及公共衛生學院專家組成員、學生等參加工作會議♛。

 

     首先由姜世聞主任介紹我國肺結核疾病的現狀與工作規劃👲🏿。我國肺結核發病形勢嚴峻，現有活動性肺結核病人450萬，其中傳染性病人近200萬💇🏼‍♂️。在27種法定報告傳染病當中🥋，肺結核的發病率和死亡率始終處在第一位🏄🏿‍♂️。按照世界衛生組織估算我國每年發生結核病130萬，居全球第二位💃🏿，是22個結核病高負擔國家之一。結核病仍然是影響國民健康、製約經濟發展的重大傳染病。

       我國政府一貫重視結核病的防治工作🈵，建立疾控機構和綜合醫療機構的合作機製；利用網絡直報系統追蹤病人♦️；在鄉鎮中心衛生院設立痰檢點🫢；為鄉村醫生發放報病補助；逐步開展對塗陰肺結核病人的免費治療；在12個重點省加強督導🍀；充實各級專業技術人員數量🧛🏿‍♂️；強化分級培訓，側重對城市社區和鄉村醫生的培訓；利用疾控體系和網絡的整體優勢⚠️，發揮現有人員的作用；堅持以政府投入為主及多渠道籌資的原則👂🏿，建立可持續發展機製。將結核病防治經費納入年度財政預算，保證落實到位。對貧困地區給予重點技術援助和經費傾斜🛍✋🏽；對肺結核病可疑症狀者實行免費檢查👩‍🏭，對活動性肺結核病人免費提供國家統一方案的抗結核藥物。各省製定2006-2010結核病防治計劃👨🏿‍⚖️；建立由結防機構、醫療機構和社區衛生服務中心組成的結核病控製服務體系，共同開展結核病防治工作。加強對鄉鎮衛生院結核病痰塗片檢查點的檢查和質量控製；開展傳染性肺結核病人密切接觸者的追蹤和檢查🅾️；在結核病重點人群和高危人群中開展病人發現工作；加強衛生系統對結核病控製的創新活動⌚️🥿；開展以結核病防治規劃服務為基礎的應用性研究；協作研發新型診斷方法♑️、藥物和疫苗🌺。

       張本處長介紹這次評估工作的意義、目的及具體實施計劃。負責項目管理、財務、設備的同誌也詳細介紹了工作流程和填寫表格等情況。公共衛生學院衛生管理專家張拓紅副教授詳細介紹了社會學調查中“定性研究方法：個人深度訪談和專題小組訪談”的方法、註意事項等🤷🏼‍♀️。

   這次公共衛生學院將派出六個專家組赴河北、福建、湖南、甘肅🧎🏻‍♂️‍➡️、雲南、貴州進行現場調查🔦💁🏻‍♀️。目的是評價各省自評工作的質量；了解項目預期目標的實現程度；了解項目執行中的困難和問題；了解項目在為人群服務，特別是為貧困、老人、婦女等脆弱人群提供服務的經驗和教訓；了解資金類別是否合理及項目資金使用情況，為項目後期調整提供依據。

   專家組在現場工作期間將聽取各省的自評報告💞；對各省自評工作進行核查；深入病人家庭進行社會學深入訪談。核對財務表💒；相關人員能力考核🤦🏼‍♂️；項目設備管理和使用☎️；藥品的管理和使用；實驗室質量控製情況👐🏻👷🏿‍♀️；抽取痰塗片📫、X光片，了解臨床診治人員、藥品管理人員🎨、統計監測人員能力素質等。

       會後專家組根據工作計劃👨‍💼，製定詳細工作流程，完善工作方法，力爭使評估工作順利完成。

                        

（ 公共衛生學院   周小平）