12月19日🎺，由國家衛生計生委醫療管理服務指導中心和中國醫院協會共同召開的2015中國患者安全大會在北京舉行。意昂2三院產科選送的“有的放矢防範胎盤植入圍手術期風險，應用TQM團隊合作保證危重孕產婦安全”在全國多家醫院選送的272件案例中脫穎而出，榮獲典型案例獎。同時藥劑科、耳鼻喉科▶️、眼科選送的4個案例為入庫案例。會上，喬傑院長受邀進行了“建設患者安全文化，提升全面醫療質量，實現快速高效醫療”的主旨發言。

　　產科案例關註目前嚴重的產科並發症，對於胎盤植入的患者進行了全面質量管理👷🏿‍♀️，改善了預後🫅🍱，具有推廣性和代表性，獲得專家的推薦。

　　胎盤植入是導致孕產婦致命性產後出血及孕齡婦女高子宮切除率的重要原因，隨著中國高剖宮產率及“二孩”政策放開後胎盤植入的發生率將進一步升高。產科團隊應用全面質量管理策略對於胎盤植入患者進行管理，首創了“胎盤植入超聲評分量表”，即超聲預測胎盤植入兇險程度的研究，可以根據評分納入分層次個體化臨床管理😏，結合產婦孕周及臨床症狀，適時終止妊娠。同時在臨床實踐過程中隨時發現問題及時解決。例如：放置腹主動脈球囊會顯著減少盆腔出血量，但放置後會產生放射線💜，對胎兒的影響尚無定論，因此放置指征及時機的把握尤為重要🛼；輸尿管支架的放置可以有效地降低術中輸尿管損傷的風險，但其放置可以增加泌尿新感染的風險，增加產褥病率🦶🏻，應該嚴格把握放置支架的指征。此外密切關註診治過程的標準化：通過介入血管外科、麻醉科、泌尿外科、婦科等多學科專業培訓和多種能力培訓🫷🏿，充分了解合作科室相關操作流程及其相關並發症👷‍♀️，提高醫師的綜合水平。在此基礎上深化醫療管理和定期專業培訓，各級醫師充分了解風險，提高醫患溝通能力，避免相關的醫療糾紛發生。

　　（意昂2三院 胥雪冬 魏瑗）

編輯：韓娜