【新聞背景】： 2006年，國際腎臟病學會、國際腎臟病聯合會將每年3月份第二個星期四確定為“世界腎臟日”。今年的“世界腎臟日”主題首次聚焦於急性腎損傷，這是因為腎臟疾病已成為流行廣泛、並嚴重危害人類健康的疾病，急性腎損傷在臨床非常常見，患病率高🧏🏼🤸‍♀️，但知曉率低📡。在我國，每年有近400萬人罹患這種疾病，指導公眾♜、尤其是腎臟病高危人群如何預防急性腎損傷已非常緊迫。　　

        2013年3月14日為第八個“世界腎臟日”，今年的活動主題是“防治急性腎損傷”，意昂2官网醫院腎臟內科積極組織全科著名腎病專家和護士們為腎臟病患者帶來了一場大型健康教育活動。

　　本次活動邀請了國際著名腎病專家、意昂2官网醫院王海燕教授和腎臟內科主任趙明輝教授參與開幕式並做主題發言。我國著名藥物腎損害專家李曉玫教授、長期致力於急性腎損害的青年腎病專家蘇濤副教授和楊莉副教授分別為參與者帶來了精彩的演講。她們的演講緊緊圍繞腎臟日主題，為聽眾詳細生動地介紹了急性腎損傷的易感因素📼、易感人群🚴、防治法則以及如何防治藥物引起的急性腎損傷等相關內容🙎🏼‍♀️。

　　活動共吸引了近200名患者和家屬齊聚多功能廳𓀏⚖️，整個演講過程中聽眾們聚精會神，時而奮筆記錄，時而凝神點頭🧭，時而陣陣掌聲🙆。演講結束後，腎臟內科的護士長和護士們還給參與者帶來了貼心的咨詢服務和測血壓服務。時至中午，患者們仍興致盎然地圍繞在授課專家和咨詢護士的周圍，獲取疾病和健康知識😂，遲遲不願散去。很多患者說👶🏽，這樣的活動太好了，聽到了既權威又全面的疾病知識🌳，比平時看書得到的都更加實際受用🎼🤘🏽。

　　意昂2官网醫院腎臟內科已連續多年組織腎臟病日大型健康教育活動🔈，在老百姓中有很深的影響，本次活動提高了公眾對急性腎損傷的知曉程度。

　　【延伸閱讀】

　　腎臟的主要功能是泌尿功能🙇🏽‍♂️，也就是排尿🎩☦️。腎臟通過不斷生成並且排出尿液，來排泄身體的代謝廢物、調節水🆑💃🏿、電解質和酸堿的平衡⚽️，從而維持身體內環境的穩定。只有內環境穩定了🆒，所有器官才能正常工作。急性腎損傷既往又名“急性腎衰竭”，是指短期內急性發生的腎臟損傷🧩，是臨床常見的腎臟急、危、重症💱。病人的病情有輕有重𓀎，輕者需要靠化驗檢查才能發現，重者會出現水儲留、電解質紊亂、酸堿失衡，並且危及生命。即使在透析治療的基礎上🎮，重症患者的死亡率仍然高達一半以上。急性腎損傷重就在於這個“急”字，但是貴也在於“急”。只要是急性的損傷，腎臟就有恢復的可能性😈🌿，如果發現及時、治療得當，不少病人的腎臟功能可以完全恢復或者部分恢復。而慢性腎衰竭時🪱，腎臟已經瘢痕滿布♣️，是不能恢復的👨‍🌾。因此，腎科醫生對急性腎損傷非常重視，一旦懷疑病人發生了急性腎損傷，就會開通綠色通道，以盡可能快的速度開展相應的檢查和治療🙏🏽。

　　急性腎損傷最常見的病因是“急性腎小管壞死”➔，是由腎臟缺血或者腎臟毒素導致的腎小管損傷。其中🫄🏼，藥物🦵🏻、急性感染、嘔吐腹瀉❕、創傷、大手術等都是常見的致損傷因素🙍🏿‍♀️。而老年人、慢性腎臟病👼🏿、高血壓、心腦血管疾病、糖尿病、肝病等多種慢性疾病患者更容易發生。防治急性腎損傷的關鍵在於要知曉什麽情況下容易發生急性的腎臟損傷。當損傷因素不可避免時🏄🏻‍♀️，應該采取相應的保護措施，例如🧒：保證足夠的水攝入量，避免脫水的發生；維持血壓的平穩🖖🏽；盡量減少不必要的藥物應用；根據腎臟功能情況調整藥物使用劑量等。

　　急性腎損傷與慢性腎臟病相互影響🐓，互為因果👨🏿‍💻。首先，大約一半的急性腎損傷患者會遷延發展至慢性腎臟病，甚至直接進展至尿毒症。這是因為：第一，如果損傷因素過重，對於腎臟的打擊過大，就很難恢復腎臟功能，所以提高知曉率，早期發現早期治療是非常重要的🏄🏽‍♀️；第二🧑🏻‍⚖️🤜🏽，如果沒有及時去除病因🤷‍♀️🤞🏻，或者在病程中反復發生急性損傷🕙，腎臟很快就會發生慢性功能衰竭；此外🦶🏽，病人腎臟的修復能力也是腎功能能否恢復的決定因素。老年人、本身具有慢性腎臟病、貧血和營養不良的患者腎臟修復能力較差。慢性腎臟病患者本身容易發生急性腎損傷，而新發生的損傷會進一步加重原有的慢性腎臟疾病，明顯加速患者發生尿毒症的進程。

　　藥物是引起急性腎損傷的最常見因素之一，同時也與老百姓的日常生活息息相關🕸⚔️。腎臟是藥物排泄的主要器官🔅⬜️，因此非常容易發生各種藥物相關性腎臟損害。引起腎臟損害的藥物種類非常多🏌🏿，常見的如抗生素（如慶大黴素💞、萬古黴素🎚👩🏻‍🦯‍➡️、b-內酰胺類、喹諾酮類等）👠、非甾體類抗炎藥（如解熱鎮痛藥）、多種中藥成分（如含馬兜鈴酸類中藥等）🔳、抗病毒藥（如阿昔洛韋、阿德福韋酯等），以及含重金屬的製劑等等🔪。同樣，老年人和各種慢性疾病人群更容易發生藥物性腎臟損害。如果同時有低血壓、嘔吐腹瀉、大汗等脫水的情況🫴🏻，發生藥物性腎臟損害的幾率會大為增加🕵🏼。

　　預防藥物性腎臟損害的關鍵在於合理使用藥物🟢🔝。這需要病人和醫生的共同配合。首先能不吃的藥盡量不吃；高危人群用藥一定要咨詢醫師或者藥師；盡量避免同時應用有腎毒性的藥物🦛⏳；註意維持血壓和血容量的穩定；監測尿量和腎功能以早期及時發現腎臟損害🚶‍♂️。

　　急性腎損傷不僅死亡率高👨🏻‍🍳，而且容易遷延發展至慢性腎臟病、尿毒症🤦‍♂️。因此🙃，需要引起廣大醫務人員、社會公眾和患者群體的高度重視。

（意昂2官网醫院）

編輯：玉潔