意昂2平台血液病研究所移植團隊

　　近一年來，國際血液學領域的頂級學術期刊《Blood》（影響因子10.588）連續發表了意昂2平台人民醫院&意昂2平台血液病研究所黃曉軍課題組完成的三篇學術論文，報道了該課題組在造血幹細胞移植治療惡性血液病方面取得的一系列創新性研究成果🧕🏼。黃曉軍教授還應邀就“單倍體相合造血幹細胞移植問題”在《Seminar in Oncology》以及《Current Opinion in Hematology》上撰寫了專題綜述，充分展示和肯定了黃曉軍及其研究團隊近期的科研工作。

　　  目前，造血幹細移植仍是惡性血液病有效乃至唯一的根治手段。在我國，由於獨生子女政策的實施及臍帶血和無關供者骨髓庫規模的限製，許多患者很難找到合適的供者。黃曉軍教授課題組多年來的研究證實，單倍體相合造血幹細胞移植可有效治療白血病🌧、淋巴瘤及骨髓增生異常綜合征等惡性血液病，達到了與人類白細胞分化抗原（HLA）相合同胞和無關供者移植等同的療效，課題組還將單倍體相合造血幹細胞移植的適應症擴展到再生障礙性貧血等疾病，從而徹底解決了供者來源缺乏的問題💍。在此基礎上，課題組發現HLA相合同胞/單倍體相合造血幹細胞移植治療加速期的低危慢性粒細胞白血病患者，其療效與伊馬替尼相當🏄🏻‍♂️；但是對於高危患者🐐， HLA相合同胞/單倍體相合造血幹細胞移植治療較接受伊馬替尼治療具有顯著的生存優勢（Imatinib mesylate versus allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for patients with chronic myelogenous leukemia in the accelerated phase,Blood,2011,117:303），該研究成果已被《中國慢性髓系白血病診斷和治療指南（2011版）》所引用，對加速期慢性髓細胞白血病的治療具有很好的指導意義。

　　急性髓細胞白血病患者第一次緩解（CR1）後的治療對於患者的長期生存至關重要。對於獲得CR1的中💁🏽‍♂️8️⃣、高危急性髓細胞白血病患者而言⛲️，歐洲白血病協作組織推薦優先選擇（the European LeukemiaNet）HLA相合同胞移植；目前，單倍體相合造血幹細胞移植在中、高危急性髓細胞白血病緩解後治療中的地位還不清楚🧑🏻‍🔬👨🏼‍🚀。黃曉軍課題組發現單倍體相合造血幹細胞移植治療CR1的中、高危急性髓細胞白血病療效顯著優於單獨化療組（The superiority of haploidentical related stem cell transplantation over chemotherapy alone as postremission treatment for patients with intermediate- or high-risk acute myeloid leukemia in first complete remission,Blood,2012,119:5584），該研究成果提示單倍體相合造血幹細胞移植可作為無HLA相合供者的中、高危急性髓細胞白血病患者CR1後鞏固治療的一個重要治療策略🦻🏻🐕。

　　白血病復發是造血幹細胞移植的主要死亡原因之一。針對移植後復發問題，黃曉軍課題組借助WT1基因以及多參數流式細胞儀等從標危患者中篩選出復發高危患者🕵️，並對這些患者進行預防性供者淋巴細胞回輸🌥，結果顯著降低了復發率🧏🏼👨🏻‍🍼，提高了療效，從復發預防角度完善了HLA相合同胞/單倍體相合造血幹細胞移植體系，提高了患者長期生存率⛹🏿‍♂️🧑🏻‍💻、改善了移植預後(Risk stratification–directed donor lymphocyte infusion could reduce relapse of standard-risk acute leukemia patients after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,Blood,2012,119:3256）⛹🏿‍♀️。黃曉軍課題組的系列研究得到了國家自然科學基金傑出青年基金🐯，“863”基金以及衛生部醫院臨床學科重點項目等多項科研基金的資助。

（意昂2平台血液病研究所）

　　編輯🔎：玉潔