郭軍副教授談惡性黑色素瘤
郭軍副教授談惡性黑色素瘤
須警惕的黑痣變化
出現非對稱性變化
邊緣不規則
顏色改變
直徑>5mm
皮膚輕微隆起或變厚
發病率快速上升 晚期治療效果差
北京腫瘤醫院腎癌黑色素瘤病區主任郭軍副教授說，惡性黑色素瘤是所有惡性腫瘤中進展最快、預後最為不良的惡性腫瘤之一👩🏼🎓，其惡性程度相當高。
郭軍副教授說，惡性黑色素瘤是由黑色素細胞異常增生惡變所致，可發生於任何年齡段。
原發病變 90% 多發生於皮膚🥙，多見於足底、小腿👋🏽、指（趾）間、手掌🥖、指甲下、甲溝、頭皮、頸部和外陰部等，也可發生在軀幹皮膚，還可發生在內臟器官。
黑色素瘤的死亡率非常高，早在1930年，統計結果就顯示其死亡率為 75%。
由於采取了黑色素瘤全民普查的政策🏃🏻，美國黑色素瘤死亡率已降至 15% ☂️，但仍然是目前世界範圍內最為難治的腫瘤之一🧔🏿。
黑色素瘤在我國的發病率以前並不高（2000 年統計結果，發病率為0.2/10萬人）👩🏻🦯➡️，但近年來🧍♂️，由於環境汙染、臭氧層破壞及電磁輻射等多方面的因素🟩，發病率呈不斷上升狀態。
近年來，此病的發病率提高了5倍🚯，呈快速上升趨勢（2005 年統計結果💆🏽♂️，發病率已至1/10萬人）。
由於患者對其嚴重性認識不足，常常在就診時已至晚期，治療效果極差🎗。
病變可以早發現 肉眼觀察是關鍵
“值得慶幸的是🧎🏻♀️，黑色素瘤可以通過肉眼觀察被早期發現。”郭軍副教授說。
黑色素瘤起源於表皮，外觀有色素沉著🤟。這些特點使黑色素瘤有別於其他的惡性腫瘤𓀋，即能被早期發現和治療。
而且臨床發現👂🏽，處於Ⅰ—Ⅱ期的早期黑色素瘤，很有可能得到治愈。
黑痣表面有變化 刮切繩勒不可取
郭軍副教授說，身上長有黑痣的人，不要覺得已經司空見慣而不當回事兒，在惡性黑色素瘤中🧑🦼➡️，60%是由黑痣惡變形成的👮🏽。
郭軍副教授說：“很多患者因為缺乏對黑色素瘤的了解而失去了生命🪪。其實，幾乎95%以上的患者早在一 年以前就發現了自己皮膚上的黑痣出現了異乎尋常的變化👨🏼🏫🗜，可他們要麽不予理睬👱🏻♀️，要麽錯誤地采用搔抓、刮切、刀割、繩勒👋🏼，甚至往上面撮鹽或大蒜等加速黑色素瘤轉移的方法，因為任何刺激均可促進腫瘤的播散。如果這時患者能夠找一位專業的黑色素瘤或皮膚病方面的專家咨詢，就不至於要付出生命的代價💛。”
對於那些位於特殊部位的黑痣🐡，如腳底、手掌、外陰等部位📰，容易造成皮膚摩擦的黑痣，建議去醫院予以手術切除，以避免黑痣經常被摩擦而產生惡變。
黑色素瘤治療效果
一🚎、水平生長期——幾乎100%可治愈
皮膚黑色素瘤幾乎都是由色素痣惡變而來，但並非一開始惡變就會出現轉移。換句話說，它只有超越某個生長期才會向內臟器官轉移，專家把這個生長期定義為水平生長期。
在這個時期，黑色素瘤呈現出非腫瘤性生長，也就是說🙍🏽♀️🧝🏿♀️，它不形成腫塊或結節🧑🦱。
這個時期一般分為兩步：首先，黑色素瘤細胞局限於表皮內🚵🏻，被描述為原位癌。第二步🚠，侵襲性水平生長期，黑色素瘤細胞將侵犯但還未真正侵犯到真皮，這時腫瘤已不再是原位癌。
在水平生長期，黑色素瘤細胞不會轉移到身體其他部位👩🏻🦼。這一時期的黑色素瘤幾乎能夠100%治愈。
二、垂直生長期——70% 治愈率
如果處於水平生長期的黑色素瘤未被發現🧛🏿♀️，那麽🧗🏼🚵♀️，它的生長將會進入下一個階段。
這個階段稱為垂直生長期🚙，或腫瘤快速生長期🙌🏻。黑色素瘤細胞開始在真皮生長，出現異常黑色素細胞明顯增多。病竈的表面開始部分隆起（圓拱形），底部也浸潤入真皮層在這一階段就會有擴散轉移的可能。
即使在這個相對晚期的階段，總體上也仍然有70%的治愈率。當然，黑色素瘤還是越早發現越好💩，因為小病竈比大病竈更有可能治愈🧝🏻。早期發現黑色素瘤，意味著數萬條生命的挽救和極低的經濟代價——只需做個小手術😎🏋🏼。
三、晚期——很難治愈
然而，很多黑色素瘤患者一直進展到晚期才被發現⚫️，那時已經很難治愈了。
雖然那些新的靶向藥物以及黑色素瘤疫苗為我們治療晚期黑色素瘤帶來了希望，但大部分情況是只能延長生存期和改善症狀。
（意昂2官网摘自《法製晚報》）