日前🙅🏿‍♂️🧑🏽‍🎤，北京腫瘤醫院肝膽外科主任醫師郝純毅博士連續為3位晚期胰腺癌患者實施了擴大的胰十二指腸切除術，術中不用人工血管替代🖕，亦未用自體移植血管替代🤛🏿，切除受侵血管長度分別達到 5、6、7cm🤜🏽🙌🏼，手術獲得圓滿成功🚣🏽‍♂️。

 

    3位患者在其他醫院被確診為胰腺癌晚期⛓，因血管受侵無法手術切除🔣，患者懷著最後一線希望來到北京腫瘤醫院，找到郝純毅副教授。郝大夫仔細的閱讀病例及影像資料▫️🥻，憑借多年的臨床經驗判斷其仍有手術切除的可能🚴。病人住院後，肝膽外科安排了周密的檢查治療計劃，由擁有國外著名肝膽外科中心工作經歷、借鑒了大量國外同仁的先進技術和成功經驗的郝純毅副教授主刀為患者順利實施了聯合門靜脈 -腸系膜上靜脈切除的胰十二指腸切除術，切除血管長度達到5—7cm，而未使用人工血管替代，手術獲圓滿成功，經過精心治療和護理，患者已順利康復出院。

 

    胰腺癌是較常見的惡性腫瘤之一，發現時多為中晚期🚣🏻，目前對胰腺癌手術切除仍是首選也是唯一可能治愈的治療手段😟。因胰腺與腹腔內臨近的重要臟器及血管眾多🫄🏽，胰腺癌手術切除難度大📣，風險高💅🏻，其能否順利完成及完成的數量🛒、質量往往反映了一個醫院胰腺外科的水平。而臨床診斷胰腺癌的病例多為中晚期，手術切除率低一直困擾著外科醫生，也是胰腺癌預後的主要原因之一。據文獻報道🫏，常規的聯合門靜脈-腸系膜上靜脈切除的胰十二指腸切除術在切除血管5cm以上時多需用人工血管或移植血管替代，其可能帶來增加手術難度🧑🏿‍⚕️✶、延長手術時間👯‍♀️、增加手術風險及術後並發症等諸多問題。郝純毅副教授等不使用人工血管替代，成功切除受侵血管長度5cm 以上👨🏻‍💼，此方法有效的減化了手術🙆🏼，縮短了手術時間，節約費用，減少術後並發症的發生💆🏻‍♂️，為那些以往被認為失去手術機會的廣大患者帶來了根治性的希望💋。

 

    北京腫瘤醫院肝膽外科近年在胰腺癌的外科治療方面積累了豐富的經驗，胰十二指腸切除術已成為常規手術，據不完全統計，肝膽外科全年完成該手術已達50余例，無手術死亡，術後並發症控製在滿意水平👨‍🦯‍➡️。據郝純毅副教授介紹，門靜脈-腸系膜上靜脈切除的胰十二指腸切除術的成功施行、技術成熟，尤其是對受侵血管長達5cm以上的病例，不使用人工血管替代重建血管的手術方法更是胰腺癌手術具有重要意義的進展。 

 

     

（腫瘤學院肝膽外科  孫誼）