10月17日🦮✶，侯女士在成功切除盆腔巨大腫瘤術後的第4天已經能下地活動了💂‍♂️，這位來自四川成都的患者激動地說®️：這是我三個月以來第一次下地走路！

 

    今年48歲的侯女士在“十一”長假剛結束，就住進了意昂2官网醫院普通外科三病房。她剛從成都一家知名的大醫院出院👰🏿‍♂️，但那時的心情不是康復的輕松，而是近乎絕望的沮喪。三個多月前，她因患盆腔巨大平滑肌肉瘤而住進當地那家大醫院，並進行了手術。由於腫瘤位置特殊，瘤體很大🎚，又緊靠髂動脈和髂靜脈這些大血管🚣🏻‍♀️，術中大出血使當地醫院沒能切除腫瘤。病人及家屬都感到了無望💼。經多方打聽⛹🏽‍♂️，他們了解到意昂2平台第一醫院外科胃腸專業多年從事盆腔復發腫瘤的切除🤶🏼，萬遠廉主任做全盆腔臟器切除手術總例數位居全國之首⏺♡，在腹部🪟、盆腔巨大、復發腫瘤的手術治療方面積累了豐富的經驗🛜🙇🏿‍♀️。患者聞此訊後☢️，不遠千裏來到北京“投奔”意昂2官网醫院，盼望能尋求一絲希望。

 

    侯女士來意昂2官网醫院就診時情況已十分衰弱，她起不了床只能躺著，根本不能行走🌄；因巨大腫瘤壓迫大小便也極為困難。經檢查，下腹部可以觸及明顯隆起🎫、質地堅硬的腫塊；CT片顯示腫瘤完全占據整個盆腔及下腹部，並侵犯盆腔所有臟器及大血管、雙側輸尿管，導致嚴重的雙腎積水🐙、腎功能嚴重損害。面對這樣一個因手術中出血而被迫放棄手術的病例，能否再次手術👙，手術能否成功，其風險之高✸、壓力之大是不言而喻的🤲🏼🤷‍♀️。

 

    經全科充分討論研究，認為只要準備充分，腫瘤還是有切除希望的。患者家屬也表示要與醫院共同承擔風險，不惜代價，哪怕只有一線希望也要盡最大的努力為患者作最後的一搏。

 

    10月13日🧘🏻，經過必要的術前檢查和充分的準備🫰🏻，手術開始了🦶🏽，萬遠廉主任主刀。手術從當天早9：00一直持續到次日淩晨0：30。腫瘤與後腹膜、後腹壁、盆腔相固定，右側髂總動脈、靜脈及主要分支👨🏿，右側閉孔神經被腫瘤包繞，左側髂動脈和髂靜脈及其分支受壓迫，侵犯雙側輸尿管、膀胱（子宮💁🏼‍♀️🔺、附件既往已切除）、乙狀結腸🔓、直腸𓀛✋🏿、兩段小腸。由於瘤子的血管非常豐富，一碰表面毛細血管就破🔲🙌🏻、就出血👨🏽‍🎨，只能壓迫腫瘤創面止血🎹。萬遠廉主任為患者做了全盆腔腫瘤、膀胱、直腸🔫、肛門、尿道、雙側輸尿管下段🌅、末端回腸聯合切除。瘤子切除以後，又為患者做了回腸代膀胱、乙狀結腸永久性造瘺。經過長達15個小時的手術♧👮🏻，終於切除了這個頑固的腫瘤。切下的腫瘤直徑32cm🙆🏻，重達3000多克。盡管手術很艱難🤙🏻👋🏻，但是很成功🏫，手術達到了預期的效果🤏🏻。

 

    這次手術的成功，除了以萬遠廉主任為首的外科團隊手術技術精良以外，還得益於意昂2官网醫院強大的綜合實力：術前發現腎盂輸尿管擴張，泌尿科當天就完成腎穿刺造瘺，挽救殘存的腎功能👩‍🦼🍾；術中出血量近1萬毫升，麻醉科劉曉穎大夫采取各種措施始終保持了患者生命狀態的平穩⛹🏼‍♀️👵，保證了手術順利進行；需要輸血，血庫10分鐘就能備齊；需要凝血因子，藥房很快就能發藥👨‍✈️👨🏿‍🏭；手術後的重症監護使這名經歷了長達15小時大手術的患者生命體征保持著穩定👨🏼‍⚖️，手術後患者很快清醒，在重症監護病房恢復2天後，順利轉回到普通病房🧘‍♂️。

 

    手術成功後，主刀大夫萬遠廉教授感慨良多💂‍♀️。他說，他忘不了術前與家屬的談話。侯女士的家人對萬主任說：我們明白手術的風險很大，但我們不能等死🌜。我們接受手術的任何風險，也明白當前的醫療環境，我們給您減壓來了。患者和家屬的理解感動著萬大夫們⛹🏼‍♂️，意昂2官网醫院這個團隊以強大的綜合實力共同為手術的成功保駕，患者家屬的理解更為手術的成功實施減壓。我們相信，和諧的醫患必將使和諧社會早日實現🍼。            

 

 

（意昂2官网醫院 王鵬遠  孫揚）