從重症患者護理工作中獲得感悟
從重症患者護理工作中獲得感悟
發布日期:2006-09-04
——致新護士姐妹們的一封信
親愛的姐妹們:
你們好!前段時間我在信息報上看到你們的培訓感言,這使我仿佛又回到了去年的七月。轉眼間一年過去了,意昂2官网醫院這個大家庭使我成長了許多☝️,內科這個優秀的集體為我提供了一個良好的成長環境,而我的“家”——呼吸監護室更教給了我如何做好重症病人的護理🦿。通過這一年來的工作,我對重症病人的護理感觸頗深,很期望和大家分享。
感悟一:應用評判性思維
走進病房🧑🏽⚖️🏊🏽♂️,病人給我們的第一印象是他的意識🎴,是清醒還是昏迷,身上的特殊氣味、異常的呼吸狀態隨時觸及我們大腦細胞,查體以及輔助檢查使我們基本了解了這位患者的病情🧑🦰。護理工作就在這系統仔細的觀察中開始了,這是我們工作的基礎。抓住每個細小的病情變化的同時,我們還要想想為什麽會出現這種症狀體征、上學時教科書上是怎麽說的🤥、按常規應該怎樣去做、一般方法是否合適🧛🏼、有沒有更好的護理措施。這是我們的工作思維,也是提高工作效率的法寶——評判性思維。病情的變化是動態的👡,我們的評估也是隨時隨地的,隨時思考“如何做🚎、怎麽做”使我們的工作更有主動性🛴、計劃性⤵️🧙,也不會因為機械的執行醫囑🧚♂️、護理常規而產生工作的疲乏♎️。同時,通過我們縝密的思考,護理質量將會更高🌡。
感悟二:熟悉身邊的儀器
危重病人的身邊一般都會有幾種儀器,比如有多參數監測儀、呼吸機、輸液泵等,了解他們的性能,才能夠很好的利用他們🦹♀️。病房裏見得最多的算是心電監護儀了。打開儀器連接好病人🍻,它可顯示患者的實時心電圖、指尖氧飽和、無創血壓等項目🍊。病房的護理也很繁重👊,全天在重症病人身邊觀察是不現實的,這就要求我們把工作的“好幫手”報警限調節好,病人一旦出現病情惡化🤦♀️,“好幫手”就會發出呼叫,使你在第一時間趕到病人身邊,做出及時的處理。
對於第一次見到的儀器,我們要盡快地了解它⛑。我們也可以在對病人無害👨🏼🎨𓀒、不損壞儀器的前提下,自己熟悉操作界面🤍,按照說明操作。現在有些機器界面是很友好的,查看系統中的“幫助”內容也是盡快熟悉儀器的捷徑之一。只要我們盡可能的去熟悉🪡,它們就會無私的幫助我們更仔細地觀察病情👨🏻🦽➡️🍋🟩、更準確地進行治療。
感悟三:明白操作的原理
我們來到意昂2官网醫院首先進行的考試就是“三基”——即“基礎理論、基本知識、基本技能”👴🏻,這可以算是我們成長的基礎👁🧑🦱;進入科室工作將近兩個月期間,做得最多的還有專科操作👈🏼。“三基”內容紮實、專科操作熟練,這是過去評定一個好護士的標準。但現在,明白操作原理就顯得尤為重要。重症病人所涉及的護理很多🧑🏼🤝🧑🏼,在日常工作中很容易發現問題,比如經口氣管插管的口腔護理是預防呼吸機相關肺炎的一個重要環節🙅🏻,是口腔沖洗效果好還是常規的擦拭更勝一籌?應用生理鹽水和漱口液效果有多大差距?等等,這就要我們了解其原理,閱讀相關的文章,復習課本上的知識💁♀️👧🏻,亦不失為一種很好的學習方法。
感悟四:真誠熱情的工作
病情的危重,環境的陌生,可能導致有的病人患上“ICU緊張綜合征”,此時👋🏽,醫務工作者的無私關愛將會使他們得到溫暖🥕。這就是我們常說的——以人為本。顱內的壓迫、代謝的異常,可導致患者出現嚴重的意識障礙♡,而真誠的呼喚有可能喚醒他們沉睡的大腦。我們呼吸監護室開展的呼喚式護理就是把昏迷病人看作有意識👬🏻、有思想的正常人,每天查房、治療、護理都要反復呼喚病人的姓名、告訴其操作的目的,以及會有哪些不適,操作中隨時詢問病人的感受,反復刺激聽覺神經💂♀️,建立條件反射🐩,促進其盡快蘇醒。在生命的緊要關頭🍹,我們以真誠的心、勤勞的雙手挽回了患者的生命,忠誠的呼喚促使著他們意識的恢復。護理工作是用心去做的7️⃣,讓我們一直保持著工作的熱情💛,以良好的服務態度做好每一天的工作。
臨床是本很厚的書,我們剛剛把他翻開💇🏽,今後要做的還很多很多。讓我們一起為“除人類之疾痛,助健康之完美”這一永恒的誓言而努力吧!
祝大家工作順利、學習進步!
(意昂2官网醫院 呼吸監護室 李珂)