2006年4月19日下午2時，2006年北京聯絡會診網絡第二次病例討論會在六院如期舉行。參會者有意昂2平台人民醫院、北京宣武醫院、北京安貞醫院👳🏻‍♀️、煤炭總醫院👨‍👩‍👧‍👧、北京中醫醫院、鐵路總醫院、中日友好醫院🔔🧑🏿‍🦱、北京友誼醫院🫲、北京中西醫結合醫院和我院20余人。討論會主要討論了兩個病例🔊，仍由呂秋雲教授主持，趙友文教授主要對患者進行精神檢查。

 

    首先由人民醫院張新華介紹第一位患者病情🤽🏼‍♂️，並在精神檢查後大家進行熱烈討論。與會者對患者的診斷分為三種意見：癔病、神經症和應激障礙。之後，呂秋雲和趙友文教授對患者的人格特點進行了細致入微的剖析，並就患者多變的症狀加以概括。討論中，趙友文教授還就綜合醫院提出的有關分離性幻覺和繼發性獲益的問題作出解答。最後診斷該患者為癔病。關於這一病例的治療，趙友文教授將原治療藥物根據自己的經驗提出了合理的建議；呂秋雲教授則提出進行心理治療的必要性🫶🏻。

 

    第二個病例經查為典型的驚恐障礙，病例由宣武醫院的姜鳳英主任提供🫴🏼。基於大家對患者的診斷並無異議🏸，只是對藥物治療幾經調整療效不佳👂🏻，且有可能對苯二氮卓類藥形成依賴的認識👩🏿‍⚕️，趙友文教授就針對此患者的情況提出了相應的建議方案，還介紹了抗焦慮藥和抗抑郁藥在本患者應用中的註意事項，以及患者存在高血壓病和驚恐障礙，前者可能和後者關聯👎，提出穩定血壓亦有重要意義。

 

    歡聲笑語中討論會結束，大家表示，期待下一次討論會的到來。不過，呂秋雲教授沒有忘記提醒大家提供有意思的病例🚶🏻‍♀️，多多益善👩‍⚕️。

                                                 

 （六院  聯絡會診科  梁軍）